Октябрьская
Процедурный кабинет
Карта проезда
Коньково
Медицинский центр
Карта проезда
ОктябрьскаяКарта проезда
Заказать обратный звонок

Антитела к микросомальной фракции печени и почек (LKM-1)

Индекс: Ai20

Цена: 1212 руб.
Срок исполнения:    8 дн
Добавить в список +

     Сокращенно - анти-LKM – аутоантитела, которые направленны против эпителия почечных канальцев и ферментов гепатоцитов. Исследования проводится с целью диагностики аутоиммунного гепатита и оценки контроля проводимой терапии этой патологии.

     Анти-LKM является гетерогенной группой аутоантител, которые являются типичными для аутоиммунного гепатита. Они могут контактировать с ферментами микросомальной системы окисления и печени, и почек.

     Выделено несколько видов данных антител. Анти-LKM-1 способен взаимодействовать с ферментом цитохромоксидазой CYP 2D6. Антигеном анти-LKM-2 является цитохромоксидаза CYP 2С9. Антигены LKM-3 направлены против фермента УДФ-глюкуронилтрансферазы-1. Были выявлены анти-LKM к цитохромоксидазе CYP 1A2 и CYP 2A6. АнтиLKM, вместе с антителами к митохондриям и антителами к гладким мышцам, чаще всего обнаруживаются у пациентов, имеющих аутоиммунные заболевания печени. На данный момент, к сожалению, все еще не решен вопрос о том, вызывают ли эти антитела заболевания либо они вырабатываются лишь второстепенно и являются ответом на повреждение клеток печени.

     Главный метод выявления таких аутоантител -реакция непрямой иммунофлюоресценции (сокращенно, РНИФ). Иммуноферментый анализ (сокращенно, ИФА) лишь дополняет, но не способен заменять РНИФ. Различные варианты анти-LKM будут иметь разный тип свечения при исследованиях с помощью РНИФ. Это своеобразное свечение будет различать их как между собой, так и наряду с другими аутоантителами к клеткам печени. Исследование анти-LKM с помощью РНИФ, как правило, проводится в целях дифференциальной диагностики аутоиммунных заболеваний печени (первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз, аутоиммунный гепатит). Они будут иметь схожую клиническую картину, это не позволяет различать их только на основании клинической картины. Обнаружение анти-LKM больше характерно для аутоиммунного гепатита, а анализ на обнаружение антител к митохондриям характерен для первичного билиарного цирроза.

     Используется исследование в следующих случаях:

1)      Для необходимости определения способа лечения пациентов с гепатитом С.

2)      При диагностике аутоиммунного гепатита 2-го типа и для осуществления контроля за проводимым   лечением.

3)      При дифференциальной диагностике аутоиммунных заболеваний печени.

     Назначается исследование по следующим показаниям:

1)      Исследование до назначения препарата - интерферон альфа пациентам с гепатитом С.

2)      При признаках хронического гепатита (артралгия, слабость, анорексия,   дискомфорт в области живота, миалгии, зуд).

3)      При наличии у пациента симптомов острого гепатита ( лихорадка, боль в правом подреберье, желтуха).

     Положительным результат можно считать у пациентов с признаками поражения печени иного характера:

1)      вирусный гепатит С и D;

2)      аутоиммунный гепатит 2-го типа;

3)      При наличии синдрома аутоиммунной полиэндокринопатии – другими словами - кандидоз-эктодермальной дистрофии;

4)      При лекарственном гепатите.

А также у больных без признаков поражения печени:

5)      Вероятно наличие ложноположительного результата.

     Отрицательный результат наблюдается у пациентов с другими признаками поражения печени. Существует вероятность ложноотрицательного результата. В этом случае следует повторить исследование.

     Присутствие в крови антинуклеарных антител может изменить результаты исследования, что приведет к искажению информативности.

Обратный звонок
Результаты анализов