Октябрьская
Процедурный кабинет
Карта проезда
Коньково
Медицинский центр
Карта проезда
ОктябрьскаяКарта проезда
Заказать обратный звонок
Главная>Наши исследования

Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы

Стоимость анализа: 360 руб.
Срок исполнения:    3 дн
Добавить в список +

     Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ)- в настоящее время считается «золотым стандартом» морфологической дооперационной диагностики. Назначается при наличии гипоэхогенных узлов щитовидной железы не более 1 см в размере. Так же при может применяться при узлах любого размера, если у врача есть подозрение на инвазию либо метастазирование в лимфоузлы шеи. Еще одним показанием будут являться узлы, не зависимо от их размера, если в анамнезе пациента были облучения шеи, а так же наличие у него родственников с диагнозом – рак щитовидной железы. Помимо этого, повышенный уровень кальцитонина – также показание для ТАБ. Поддаются ТАБ и узлы с наличием УЗИ-признаков злокачественности, даже если они менее 1 см. Если по данным сцинтиграфии были получены результаты «горячих» узлов, то ТАБ не проводится.

     Система Bethesda по оценке цитологии щитовидной железы, полученной методом ТАБ, гибкая структура TBSRTC направлена облегчить понимание между цитологами, эндокринологами, хирургами, рентгенологами и другими врачами. Эта система рекомендует начинать каждый отчет по результатам ТАБ с одной из 6 основных категорий диагностики.

     Выделяют 6 диагностических категорий.

1)     Недиагностический или неудовлетворительный пунктат. Риск злокачественности – 1-4%. Необходимо повторить ТАБ под УЗИ-контролем.

2)     Доброкачественный. Доброкачественный фолликулярный узел, лимфоцитарный тиреоидит, гранулематозный тиреоидит. Риск злокачественности 0-3%. Такого пациента оставляют под клиническим наблюдением.

3)     Атипия неопределенного значения или фолликулярные изменения неопределенного значения. Риск злокачественности 5-15%. Необходимо повторить ТАБ.

4)     Фолликулярная неоплазия или подозрение на фолликулярную неоплазию. Риск злокачественности 15-30%. Назначают лобэктомию.

5)     Подозрение на рак. Риск злокачественности 60-75%. Назначают субтотальную тиреоидэктомию или лобэктомию. Так же важно оценить гистологию окружающей ткани. Если имеются данные о метастазах в щитовидную железу операция не назначается.

6)     Рак. Риск злокачественности 97-99%. Назначают субтотальную тиреоидэктомию. Так же при метастазах в железу операция не назначается.

Высокотехнологичные исследования
Обратный звонок
Результаты анализов