Стероидный профиль мочи

17-кетостероиды (17-КС) в моче выступает показателем общей функциональной работы надпочечников. Главными показаниями к применению являются болезнь Аддисона, гиперплазия коры надпочечников, опухоли яичек, адреногенитальный синдром.

17-КС — выступает как метаболит андрогенов, мужских гормонов, которые продуцируют в половых железах и коре надпочечников. Трактовку используют для диагностирования гормон - продуцирующих опухолей и оценки общего состояния функциональной активности коры надпочечников. Превышающий норму стероидный профиль мочи выступает признаком повышенной секреции глюкокортикоидов, рака надпочечников, гипофиза, адренокортикотропный гормон-продуцирующих опухолей легких. Сниженный показатель 17-КС различают как признак понижения секреции тестостерона и глюкокортикоидов у мужчин.

Такое название этой группе гормонов присвоили из-за наличия в 17-м положении углеродного атома кето - группы. При распаде тестостерона в организме процесс изменения происходит в печени, особенно по пути образований 17-кетостероидов. Момент полураспада мужских гормонов приблизительно равен нескольким десяткам минут. У половозрелых мужчин с уриной экскретируется не более 1% не изменившегося тестостерона, это является свидетельством его распада в печени до окончательных продуктов обмена. Некоторая часть 17-КС (приблизительно 15%) принимает участие в метаболическом процессе реакций образования гормонов кортизон, кортизол, 11-дезоксикортизол (глюкокортикоидных гормонов).

Основной составляющей 17-кетостероида в моче являются эпиандростерон и дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-S), образующиеся в надпочечниках, а также метаболиты тестостерона, вырабатываемые яичками. В качестве продуктов обмена эти компоненты выводятся с мочой.

В мужском организме всего 1/3 содержания 17-КС в урине представлена как производная тестостерона, иная часть (2/3) - производная стероидных гормонов, продуцируемых в надпочечниках. Нормальный анализ мочи 17 кс у женщин, учитывается для оценки общей активной работы надпочечников. Исследование мочи на наличие 17-КС делают для уточнения диагнозов различных нарушений системы: гипофиз - кора надпочечников, для определения общей оценки работоспособности коры надпочечников. Но, несмотря на это, доказано, что, исследования на 17-КС, не позволят оценить в полной мере синтез андрогенов и активность коры надпочечников. Для достижения этой цели лучше исследовать мочу на определенные гормоны.

При исследовании идет оценка содержания 5 производных гормонов, а именно:

1. Андростендион – главный предместник синтеза эстрогена и тестостерона.

2. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) - образуется в коре надпочечников и, в некоторой степени половыми железами. Затем, как его производная выступают эстрогены, андростендиол, андростендион, тестостерон.

3. Андростерон - производная тестостерона.

4. Этиохоланолон – так же производная тестостерона.

5. Эпиандростерон — еще одна производная тестостерона.

Стероидный профиль мочи, как собирать

• Мочу собирают в течении сутон в количестве 2 - 3 литров, следует помнить, что утреннюю (первую) порцию мочи выливают. Затем мочу собирают ровно за 24 часа. Контейнер с мочой хранят в прохладном месте.

• Фиксируют общее количество мочи, которая выделяется за сутки.

• По окончании сбора, мочу интенсивно перемешивают и некоторую ее часть переливают в отдельный контейнер на 100 мл и отдают в лабораторию.

• После завершения сбора мочи пациент может восстановить прием препаратов.

Стероидный профиль мочи, где сдать

Сбор такого рода анализов, можно проводить как в стационаре, под наблюдением медперсонала, так и на дому, но при этом также желательно присутствие медработника.