Mycoplasma hominis — это бактерия, относящаяся к классу Mollicutes, которая часто обитает в урогенитальном тракте человека и может паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых путей. Основной способ передачи микоплазмы – половой контакт.
Она является условно-патогенной и может вызывать различные инфекции, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. У женщин Mycoplasma hominis может быть связана с бактериальным вагинозом, воспалительными заболеваниями органов малого таза и осложнениями при беременности, такими как преждевременные роды и хориоамнионит. У мужчин инфекция может приводить к уретриту и простатиту.
Для количественного анализа вируса часто используют методы, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция), которые позволяют определить количество копий ДНК в образце.
Заболевания
Негонококковый уретрит
Простатит
Эндометрит
Цистит
Бактериальный вагиноз
Внутриутробное инфицирование плода
Сепсис новорожденного
Симптомы
Симптомы у женщин:
Бактериальный вагиноз: выделения с неприятным запахом, зуд, жжение
Воспалительные заболевания органов малого таза: боль внизу живота, лихорадка, болезненные ощущения при половом акте
Осложнения при беременности
Симптомы у мужчин:
Уретрит: жжение и боль при мочеиспускании, выделения из уретры
Эпидидимит: боль и отек в области яичек
Простатит: боль в области таза, затрудненное мочеиспускание
Общие симптомы:
Лихорадка
Усталость
Боль в суставах
Заболевания дыхательных путей
Сбор биоматериала
Мазки из влагалища, цервикального канала, уретрального канала, соскоб с шейки матки и полости матки . С диагностической целью материал получают раздельно из экто- и эндоцервикса с помощью шпателя (из влагалищной порции шейки матки) и из цервикального канала.
Перед получением материала шейку матки обнажают в «зеркалах», никаких манипуляций с шейкой матки не производят: шейку ничем не смазывают, слизь удаляют сухим зондом, зонд выкидывают. Другой зонд или щетку вводят в наружный зев шейки матки, осторожно направляя центральную часть зонда по оси цервикального канала. Далее поворачивают на 360 º (желательно до 3–4 раз по часовой стрелке), достигая тем самым взятия достаточного количества клеток с эктоцервикса и с зоны трансформации. Введение инструмента должно выполняться очень бережно; необходимо стараться не повредить шейку матки. Затем зонд выводят, и материал распределяют на стекле (против часовой стрелки). Перенос образца на предметное стекло должен происходить быстро, без подсушивания и потери прилипших к инструменту слизи и клеток.
Важно, чтобы в мазок попадал материал из зоны трансформации, т. к. около 90% неопластических состояний исходят из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия и зоны трансформации и только 10% — из цилиндрического эпителия цервикального канала.
Приготовление мазков. Материал необходимо распределить по мазку тонким слоем, важно, чтобы он весь оказался на стекле.
В процедурном кабинете должен быть запас стерильных зондов (либо тампонов) для удаления слизи.
Моча. Для проведения исследований в специальный контейнер собирается средняя порция утренней мочи: при первом мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды мочеиспускания) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Собирается около 30-40 мл (1-2-2/3 от общего объема контейнера).
Сбор мочи производится до применения гигиенических процедур
Урогенитальный мазок. Для Женщин: соскобы производят из трех точек тремя разными зондами: цервикальный канал, задний свод влагалища, уретра — в одну пробирку, поочередно ополаскивая каждый зонд. При необходимости берут материал из эрозивно-язвенных поражений. Отделяемое забирают в небольшом количестве. Присутствие примесей (слизь, кровь, гной) недопустимо, т. к. приводит к деградации исследуемых микроорганизмов.
Цервикальный канал: удаляют слизь с поверхности шейки матки шпателем гинекологическим, либо зондом (после чего зонд либо шпатель выбрасывают). Вводят зонд в цервикальный канал на 1–1,5 см и вращают его в течение 3–5 сек. Извлекают зонд, избегая касания стенок влагалища, и помещают его в стерильную одноразовую пробирку с транспортной средой. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10–15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки. Отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
Задний свод влагалища. В случае избытка слизи и обильных выделений удаляют их шпателем гинекологическим, либо зондом (после чего их выбрасывают). Проводят зондом по поверхности слизистой в области заднего свода влагалища и экзоцервикса и переносят зонд в пробирку с транспортной средой. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10–15 сек. избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки. Отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
Уретра: перед взятием соскоба из уретры обрабатывают ее наружное отверстие сухим стерильным зондом. Вводят зонд в уретру на глубину 1–1,5 см и аккуратно, не поранив слизистую, несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток. Переносят зонд в пробирку типа «Эппендорф» с транспортной средой. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10–15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки. Отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
Для мужчин: перед взятием соскоба из уретры необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение не менее двух часов. При наличии свободно стекающих из уретры выделений удаляют их сухим зондом (после чего его выкидывают). Вводят зонд в уретру на глубину 3–4 см. несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток и переносят зонд в пробирку типа «Эппендорф» с транспортной средой. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10–15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки. Отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку. Присутствие примесей (слизь, кровь, гной) недопустимо, т. к. приводит к деградации исследуемых микроорганизмов.
В процедурном кабинете должен быть запас стерильных зондов (либо тампонов) для удаления слизи. Шпатель гинекологический входит в гинекологический набор.
Хранение и транспортировка
Мазки из влагалища, цервикального канала, уретрального канала, соскоб с шейки матки и полости матки. Хранение: не более суток. Допускается хранение стекол с фиксированными и высушенными мазками в герметичной упаковке при tº +2 +8 ºС до 10 суток.
Транспортировка: в специальных контейнерах.
Моча Во время сбора биоматериал хранится в холодильнике при температуре +2…+8°С.
˗ Транспортный контейнер с порцией мочи сразу доставить в медицинский офис. Все используемые в процессе сбора мочи предметы можно утилизировать с бытовым мусором.
Урогенитальный мазок. Хранение: при комнатной температуре — не более 6 часов, при tº +2 +8 ºС — не более 7 дней.
Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.
*более подробную информацию уточняйте у специалиста по тел. + 7 (495) 369 33 09
Mycoplasma hominis; M. hominis; urogenital mycoplasmosis; DNA [polymerase chain reaction, real-time PCR]; quantitative.