Антитела к аквапорину - высокоспецифичный маркер нейрооптикомиелита (болезни Девика).
Болезнь Девика или оптиконевромиелит - это аутоиммунное заболевание, при котором организм начинает атаковать собственный спинной и головной мозг, а также зрительные нервы. В результате происходит повреждение оболочки нейронов. Как правило, болезнь поражает людей в самом расцвете сил — в 30-40 лет, и с вероятностью 9:1 проявляется у женщин.
Оптиконевромиелит чаще всего проявляется в виде двух процессов: воспаления зрительных нервов и «сквозного» поражения одного или нескольких сегментов спинного мозга. Могут возникать жалобы на снижение или потерю зрения (часто двустороннюю), боль в глазах, мышечную слабость, нарушение чувствительности, нарушение функции тазовых органов. Без своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание может быстро привести к потере зрения и параличу.
При данном заболевании клетки иммунной системы начинают вырабатывать антитела против белка аквапорина-4, который находится в клетках-астроцитах нервной ткани. Когда антитела связываются с аквапорином-4, возникает воспаление в центральной нервной системе. Антитела к аквапорину являются высокоспецифичным маркером оптикомиелита и обнаруживаются в 90-98% случаев этого заболевания. Оптиконевромиелит по проявлениям часто похож на рассеянный склероз, однако при классическом рассеянном склерозе встречаемость антител к аквапорину-4 составляет лишь 1-2%.
Постепенное развитие неврита зрительного нерва или миелита при отрицательном результате выявления аутоантител к аквапорину-4 требует повторного исследования через 6 месяцев. Уровень антител соотносится с активностью заболевания - повышение их уровня может указывать на обострение оптикомиелита.
Антитела к аквапорину-4 выявляются методом непрямой иммунофлюоресценции (НРИФ).
Анализ назначается в следующих случаях:
Диагностика нейрооптикомиелита (болезни Девика);
Необходимость отличить оптиконевромиелит от рассеянного склероза;
Выяснение причин миелита;
Выяснение причин неврита зрительного нерва.
(A12.06.021)
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Антитела к аквапорину являются высокоспецифичным маркером нейрооптикомиелита (болезни Девика).
Нейрооптикомиелит (болезнь Девика) является тяжёлым неврологическим заболеванием, связанным с аутоиммунным воспалением оптического нерва и поражением спинного мозга. МРТ-картина заболевания обычно характеризуется протяженным поражением трех и более сегментов спинного мозга, при этом в головном мозге могут быть обнаружены очаги демиелинизации, которые отличаются от очагов при рассеянном склерозе.
Основным лабораторным тестом для подтверждения оптикомиелита Девика является выявление антител к аквапорину 4. Аквапорин 4 является трансмембранным водным каналом, который экспрессируется на базолатеральной мембране почечных канальцев и сосудах головного мозга и его оболочек. Аквапорин 4 является основным водным каналом в центральной нервной системе.
Антитела к аквапорину являются высокоспецифичным маркером оптикомиелита, клиническая специфичность составляет 90-98%. Антитела отмечаются у 50-79% пациентов с продольным протяженным поперечным миелитом и у 25% больных с острым или рецидивирующим невритом зрительного нерва. При классическом рассеянном склерозе встречаемость антител к аквапорину составляет лишь 1-2%, что позволяет проводить дифференциальную диагностику. Антитела к аквапорину 4 также отмечаются при азиатском (оптикоспинальном) типе рассеянного склероза. Постепенное развитие картины неврита зрительного нерва или миелита при отрицательном результате выявления аутоантител к аквапорину 4 требует повторного исследования через 6 месяцев. Титр антител коррелирует с активностью заболевания, увеличение титра может указывать на обострение оптикомиелита.
Антитела к аквапорину-4 выявляются методом НРИФ
Показания к выполнению исследования:
Диагностика оптикомиелита;
Дифференциальная диагностика оптиконевромиелита и рассеянного склероза;
Дифференциальный диагноз миелитов;
Дифференциальный диагноз неврита зрительного нерва.
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.