Тестостерон в крови, метод ХМС

Сроки исполнения:

6 дней

Формат выдачи:

Количественно

Метод:

ВЭЖХ-МС/МС

Биоматериал:

Сыворотка крови

Стоимость:

2 160 ₽

х 4 платежа в Сплит

Взятие биоматериала: 245 ₽

В корзину

Тестостерон — главный гормон энергии, силы и сексуального здоровья. Баланс тестостерона важен не только для мужчин, но и для женщин: он регулирует репродуктивную функцию, влияет на обмен веществ, внешний вид, самочувствие и настроение. Точный анализ тестостерона помогает вовремя выявить гормональные нарушения и начать лечение.

Тестостерон — это стероидный гормон из группы андрогенов — «мужских» половых гормонов. Основное количество тестостерона вырабатывается в половых железах: в тестикулах у мужчин и яичниках у женщин. Небольшая часть андрогенов синтезируется в коре надпочечников.
Этот гормон управляет развитием половых признаков и функцией репродуктивной системы мужчин, а также стимулирует рост, укрепляет кости и мышцы, активирует обмен веществ, снижает накопление жира, поддерживает здоровье сердечно-сосудистой, нервной, иммунной и других систем.

Анализ на тестостерон нужен, чтобы оценить, достаточно ли организму этого гормона. Дефицит тестостерона у мужчин приводит к нарушению половой функции, бесплодию, ожирению по женскому типу; повышает риск развития хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета. Избыток тестостерона у женщин вызывает маскулинизацию (появление «мужских» признаков), рост волос на теле, акне, нарушение менструального цикла, бесплодие.

Исследование тестостерона в крови — основной подход для диагностики заболеваний, вызванных нарушениями функции половых желез и коры надпочечников. В крови определяется общая фракция гормона: свободные молекулы и связанные с белками плазмы.

Анализ выполняется методом ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией). Этот современный высокоточный метод признан «золотым стандартом» для определения стероидных гормонов. Он безошибочно измеряет даже низкие концентрации, исключает ложные результаты из-за перекрёстных реакций, позволяет одновременно измерять сразу несколько сходных по структуре веществ.
Измерение тестостерона в крови хромато-масс-спектрометрическим методом наиболее полезно для женщин и детей, так как уровни андрогенов у них чрезвычайно низки, и другие лабораторные методы могут давать менее точные результаты.

Исследование тестостерона в крови назначают врачи-эндокринологи, акушеры-гинекологи, урологи-андрологи, педиатры, терапевты и другие специалисты:
• при снижении полового влечения, проблемах с эрекцией у мужчин;
• при нерегулярных менструациях и проблемах с зачатием, при наличии акне, роста волос на лице и теле у женщин;
• для определения причин хронической усталости, упадка сил, снижения настроения;
• при увеличении веса, появлении жировых отложений в области живота;
• для диагностики гормональных нарушений (гипогонадизма, синдрома поликистозных яичников, опухолей яичников или надпочечников);
• в профессиональном спорте, при занятиях фитнесом;
• для контроля эффективности гормональной терапии.

Исследование включено в Клинические рекомендации «Синдром поликистозных яичников», утвержденные МЗ РФ в 2025 г.

Синонимы

Тестостерон, Мужской половой гормон, Андроген, Половое развитие, Эректильная дисфункция, Снижение либидо, Бесплодие, Гипогонадизм, Синдром поликистозных яичников, Гиперандрогения, Акне, Рост волос, Ожирение, Гормональная заместительная терапия

Формат выдачи результата

Количественно

Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н:

A09.05.078.001
Исследование уровня тестостерона в крови

Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00.
За сутки до исследования придерживаться сложившегося повседневного рациона питания.
Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и .т.д.
За 24 часа до взятия крови исключить:
Физические и эмоциональные перегрузки
авиаперелеты
температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.)
нарушение режима «сон-бодрствование»
Употребление алкоголя
Прием БАД
Инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и др.)
Не менее, чем за 12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий
За 1 час до взятия крови не курить
Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут
При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом
Для первичной оценки уровня некоторых стероидных гормонов у женщин рекомендуется сдавать кровь с 3 по 5 день цикла. Иные сроки проведения исследования следует согласовывать с лечащим врачом

Сбор биоматериала

Кровь из вены берут стерильной иглой в вакуумную пробирку в строго асептических условиях. На пробирку с кровью следует наклеить этикетку с указанием регистрационного (порядкового) номера, фамилии, имени, даты взятия крови

Дополнительная информация

Рекомендуется сдавать через 14 дней после прекращения приема гормональных средств

Хранение и транспортировка

При температуре +2˚…+8˚ С– 3 суток; при температуре –17˚…–23˚С – 30 суток.

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Тестостерон — основной андроген, стероидный гормон, вырабатываемый преимущественно клетками Лейдига яичек у мужчин. В небольшом количестве секретируется текальными клетками яичников у женщин. В продукции андрогенов участвует сетчатая зона коры надпочечников. Тестостерон обеспечивает развитие и поддержание мужских половых признаков, участвует в репродуктивной функции и оказывает системное анаболическое действие.

Синтез тестостерона – многоэтапный процесс. Классический путь биосинтеза андрогенов (Δ5 путь) начинается с холестерина и включает ряд последовательных превращений с образованием промежуточных гормонов: прегненолона, 17-ОН-прегненолона, дегидроэпиандростерона (ДГЭА). Непосредственные предшественники тестостерона: андростендион (А4) и андростендиол (А5). Центральная регуляция осуществляется гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью: гипоталамус выделяет релизинг-гормон, стимулируя гипофиз к продукции гонадотропинов – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов. Дополнительное влияние оказывают пролактин, АКТГ, кортизол, СТГ, инсулиноподобный фактор роста-1, а также локальные факторы в гонадах и периферических тканях.

Тестостерон в крови циркулирует в комплексе со специфическим транспортным глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и неспецифическим переносчиком - альбумином. Только 1—2% тестостерона циркулирует в свободной форме. Биологической активностью обладает только свободная фракция тестостерона.
Биологическое действие тестостерона реализуется при взаимодействии с ядерными рецепторами андрогенов (AR) посредством изменения экспрессии генов в клетках-мишенях, что в конечном итоге, приводит к синтезу специфических белков. Также описаны различные негеномные эффекты, осуществляемые через связывание с мембранными рецепторами.

Физиологические функции тестостерона:
• В эмбриональный период у плодов мужского пола тестостерон обеспечивает формирование и развитие семенных пузырьков, придатков семенников и семявыводящих протоков.
• У мальчиков в пубертате тестостерон запускает каскад морфофункциональных изменений репродуктивных органов: стимулирует пролиферацию и дифференцировку клеток Лейдига и Сертоли, индуцирует рост семенных канальцев, способствует росту и развитию предстательной железы и наружных половых органов.
• У взрослых мужчин тестостерон поддерживает функцию репродуктивных органов: регулирует сперматогенез, стимулирует выработку эякулята, обеспечивает эректильную функцию, участвует в поддержании гемато-тестикулярного барьера в яичках.
• У женщин тестостерон является обязательным субстратом для синтеза эстрадиола. В малых дозах тестостерон способствует росту преантральных фолликулов, участвует в поддержании трофики, стимулирует пролиферацию эпителия, регулирует секрецию гликогена во влагалище, усиливает кровоток в кавернозной ткани клитора.
• Воздействие на обмен веществ: стимулирует синтез белка, улучшает чувствительность к инсулину, препятствует отложению висцерального жира.
• Опорно-двигательный аппарат: тестостерон усиливает рост мышечной ткани и минерализацию костей.
• Сердечно-сосудистая система: улучшает сократительную функцию миокарда, поддерживает эндотелиальную функцию и тонус сосудистой стенки.
• Кожа: стимулирует пролиферацию себоцитов и выработку кожного сала, поддерживает толщину дермы, детерминирует оволосение по мужскому типу.
• Нервная система: оказывает нейропротективное действие, улучшает когнитивные функции, усиливает либидо. Низкий уровень тестостерона ассоциирован с депрессией.

Дефицит тестостерона у мужчин (гипогонадизм) сопровождается снижением либидо, бесплодием, саркопенией, остеопорозом, метаболическим синдромом. Избыток тестостерона у женщин вызывает вирилизацию, гирсутизм, нарушения менструального цикла, бесплодие.

Исследование тестостерона в крови – основной диагностический подход, который позволяет оценить активность синтеза и уровень гормона.

Определение уровня тестостерона методом ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией) - современный высокоточный метод диагностики, признанный международными позиционными документами в качестве «золотого стандарта» для определения стероидных гормонов. Он безошибочно измеряет даже низкие концентрации, исключает перекрестную реактивность, позволяет одновременно измерять сразу несколько сходных по структуре веществ. Тест наиболее информативен у женщин и детей в связи с низкими уровнями при физиологической секреции.
Исследование включено в Клинические рекомендации "Синдром поликистозных яичников", утвержденные МЗ РФ в 2025 г.

Показания к назначению:
• Диагностика гиперандрогении у женщин (СПКЯ, опухоли яичников/надпочечников);
• Гипогонадное состояние у мужчин.
• Нарушения полового развития у детей.
• Бесплодие у мужчин и женщин.
• Оценка андрогенного статуса при метаболическом синдроме, ожирении.
• Мониторинг заместительной гормональной терапии.
• Дифференциальная диагностика гормонпродуцирующих опухолей.

Тестостерон рекомендовано определять в комплексе с ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны), чтобы оценить связанную и свободную фракции тестостерона. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным определение других гормонов, которые влияют на синтез тестостерона (ЛГ, ФСГ, пролактин), являются его предшественниками (ДГЭА-С, андростендион, 17-OH-прогестерон) или метаболитами (дигидротестостерон, эстрадиол). С целью расширенного и углубленного исследования этапов стероидогенеза может быть показано определение стероидного профиля в крови.

Материалы, которые будут полезны в работе:
- Стероидный профиль: это интересно!

Доступно для скачивания:
- Тестостерон в практике врача-акушера-гинеколога;
- Тестостерон в практике врача-уролога-андролога;
- Тестостерон в практике врача-эндокринолога