Цинк (Zn) в сыворотке крови

• Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00
• при повторении исследования лучше всего сдавать кровь на анализ в то же время (из-за суточных колебаний в составе крови).
• За сутки до исследования придерживаться сложившегося повседневного рациона питания, исключить физические и эмоциональные перегрузки, перегревания и переохлаждения, нарушение режима сна, авиаперелеты, инструментальные методы обследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры и массаж.
• Не менее, чем за 8- 12 часов, но не более 14 часов до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением негазированной питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.
• За 1 час до взятия крови не курить.
• Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.
• При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
• Для детей до 2-х лет допускается 3-4 часа голодания перед взятием крови.
• За 4 недели до сдачи, исключить рентгеноконтрастные методы исследования

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Цинк — эссенциальный микроэлемент, необходимый для нормального роста, развития, заживления тканей и работы иммунитета. 

Цинк — второй по количеству микроэлемент в организме после железа. Основное его содержание приходится на внутриклеточную фракцию (печень, поджелудочная железа, кости, мышцы). Цинк является кофактором более 300 ферментов и свыше 2000 транскрипционных факторов, влияющих на экспрессию генов, деление клеток и синтез белка. Он участвует в процессах антиоксидантной защиты, стабилизации мембран, регуляции воспалительных сигналов и гормонального баланса.

Наиболее значимые Zn-зависимые ферменты:

• ДНК- и РНК-полимеразы — синтез нуклеиновых кислот, деление клеток.
• Cu/Zn-супероксиддисмутаза (SOD1) — антиоксидантная защита, разрушение супероксид-радикалов.
• Щелочная фосфатаза — участие в метаболизме костной ткани и фосфатов.
• Карбоангидраза — поддержание кислотно-щелочного баланса.
• Металлопротеиназы и лизилоксидаза — синтез и ремоделирование коллагена и эластина.

Цинк стабилизирует структуры ферментов и белков (zinc-finger-домены), влияя на регуляцию генов, репарацию ДНК и клеточную пролиферацию. Кроме того, Zn участвует в сигнальных путях (MAPK, NF-κB), модулирует каспазную активность, контролируя воспаление и апоптоз, а также регулирует нейромедиаторный обмен — особенно в глутаматергических синапсах.

• В иммунной системе цинк регулирует врождённый и адаптивный иммунный ответ, способствует пролиферации Т- и В-клеток, поддерживает активность тимуса и синтез интерлейкинов.
• Участвует в синтезе коллагена и кератина, обеспечивает нормальное заживление ран, снижает воспаление.
• Рост и развитие. Цинк важен для формирования костей, когнитивных функций, полового созревания.
• Модулирует передачу сигналов в нервной системе, влияет на настроение, память, стресс-реакции.
• Эндокринная регуляция. Необходим для секреции инсулина, синтеза тестостерона, гормона роста и тиреоидных гормонов.

Абсорбция цинка происходит преимущественно в тонком кишечнике и регулируется активным и пассивным транспортом. Основным белком-переносчиком является альбумин, но часть цинка связывается с трансферрином и преальбумином. Выведение осуществляется через кишечник и, в меньшей степени, почками.

Наиболее богаты цинком: мясо, печень, морепродукты (особенно устрицы), бобовые, орехи, цельные злаки, овощи и фрукты (картофель, свёкла, яблоки).

Недостаток Zn может возникать при вегетарианских диетах, мальабсорбции, заболеваниях печени, беременности и лактации. Дефицит цинка часто маскируется под дефицит белка или меди. Он сопровождается замедлением роста и полового развития, нарушением заживления тканей, снижением иммунной защиты и функцией обоняния и вкуса. Среди типичных проявлений — дерматиты, алопеция, ломкость ногтей, частые инфекции, когнитивные нарушения, бесплодие и, в редких случаях, энтеропатический акродерматит, который полностью купируется при терапии цинком.

Хронический избыток цинка приводит к нарушению всасывания меди, вторичной анемии и нейтропении, ослаблению иммунитета.

Медь в сыворотке крови определяется методом индуктивно-связанной плазменной масс-спектрометрии (ИСП–МС/МС).
Этот метод отличается высокой чувствительностью и специфичностью, позволяет количественно определить как физиологически значимые, так и токсичные концентрации Zn, исключая перекрёстные реакции. 

Содержание Zn в плазме составляет лишь 10–20% от общего запаса, но отражает динамический баланс между всасыванием, тканевым распределением и экскрецией.

Показания к назначению анализа цинка в сыворотке крови

• Нарушения роста и полового созревания;
• Алопеция, дерматиты, ломкость ногтей;
• Диарея, хронические воспалительные заболевания кишечника;
• Частые инфекции, иммунодефицитные состояния;
• Медленное заживление ран;
• Энтеропатический акродерматит;
• Нарушения вкуса и обоняния;
• Длительное парентеральное питание;
• Беременность, лактация, пожилой возраст;
• Подозрение на интоксикацию Zn (производственные риски);
• Длительный приём препаратов железа, кальция или цинка.

Дополнительные материалы:

Микроэлементы — вещества, обеспечивающие слаженную работу организма.

Доступно для скачивания:

Цинк в практике врача-гастроэнтеролога

Цинк в практике врача-кардиолога

Цинк в практике врача-невролога

Цинк в практике врача-терапевта

Цинк в практике врача акушера-гинеколога 

Цинк в практике врача-уролога