Антикератиновые антитела (АКА), IgG

• Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00.
• За сутки до исследования придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и .т.д.
• За 24 часа до взятия крови исключить
• Физические и эмоциональные перегрузки; авиаперелеты; температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.); нарушение режима «сон-бодрствование»;
• Употребление алкоголя;
• Прием БАД;
• Инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и др.).
• Не менее, чем за 12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.
• За 1 час до взятия крови не курить.
• Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.
• При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом

Материал предназначен для врачей.

Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Антикератиновые антитела являются некритериальным маркером ревматоидного артрита (РА). Они могут использоваться для ранней диагностики РА и определения прогноза заболевания. Присутствие антикератиновых антител ассоциировано с тяжелым эрозивным поражением суставов и риском быстрой инвалидизации.

Ревматоидный артрит (РА) – это аутоиммунное ревматическое заболевание, характеризующееся прогрессирующей деструкцией суставов и поражением внутренних органов. Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ, всем пациентам с недифференцированным артритом и подозрением на РА с целью диагностики заболевания рекомендуется определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (АЦЦП, АССР, anti-CCP), ревматоидного фактора (РФ) класса IgM и антинуклеарного фактора (АНФ Нер-2) в крови. Антикератиновые антитела относятся к дополнительным некритериальным маркером ревматоидного артрита.

Антикератиновые антитела входят в семейство антицитруллиновых антител, наряду с другими аутоантителами: антителами к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) и антителами к цитруллинированному виментину (анти-MCV). Причиной появления всех антицитруллиновых антител является воспалительная модификация ряда белков в синовиальной оболочке суставов при РА с образованием в структуре белков остатков аминокислоты цитруллина. Антикератиновые антитела связываются с эпителиальным белком филаггрином, в соответствии с этим их также относят к антифилаггриновым антителам. Как и другие антицитруллиновые антитела, они появляются в сыворотке крови пациентов за годы до развития заболевания.

Выявление антикератиновых антител имеет большое значение для ранней диагностики ревматоидного артрита. Антикератиновые антитела отмечаются у 45% пациентов с серопозитивным (по РФ) ревматоидным артритом, при серонегативном артрите чувствительность составляет около 20-30%. Выявление антикератиновых антител обладает высокой специфичностью, составляющей 90-95%. У пациентов с установленным ревматоидным артритом присутствие АКА ассоциировано с тяжестью эрозивных поражений суставов, риском быстрой инвалидизации и высокой концентрацией циркулирующих иммунных комплексов.

Антикератиновые антитела выявляются методом НРИФ.

Показания к выполнению исследования:

• Диагностика и дифференциальная диагностика ревматоидного артрита;

• Оценка риска деструкций суставов.