В организме внутри каждой клетки непрерывно протекают химические реакции, поддерживающие дыхание, синтез и обмен веществ. Неизбежный побочный продукт этих реакций - свободные радикалы. Избыточное накопление таких соединений нарушает структуру мембран и белков, ослабляет регенерацию и усугубляет процессы старения клеток. Это патологическое состояние называют оксидативным стрессом.
Свободные радикалы в небольшом количестве нужны организму: они участвуют в работе иммунной системы, помогают клеткам обмениваться сигналами и регулируют тонус сосудов. Именно поэтому бесконтрольный прием антиоксидантных добавок может нарушить естественные механизмы регуляции.
Проблемы начинаются, если образование свободных радикалов превышает допустимый порог. Подобное происходит при воспалении, длительном стрессе, курении, употреблении алкоголя, воздействии ультрафиолета, приеме ряда лекарств, а также под влиянием других факторов.
Деструктивному воздействию противостоит антиоксидантная система, состоящая из нескольких факторов, удерживающих клетку от окислительной перегрузки. Антиоксиданты - это соединения, которые нейтрализуют активные частицы и защищают мембраны, белки и ДНК. Если антиоксидантов недостаточно, способность обезвреживать свободные радикалы также нарушается.
Оксидативный стресс - это нарушение баланса между образованием свободных радикалов и способностью организма их нейтрализовать. Равновесие может смещаться из-за избыточного накопления активных молекул или недостатка антиоксидантов.
Для диагностики оксидативного стресса проводят комплексное лабораторное исследование. Оно помогает оценить, насколько выражено повреждение клеток и достаточно ли организму антиоксидантов. Комплекс включает показатели:
- Глутатион - ключевой компонент антиоксидантной клеточной защиты;
- Коэнзим Q10 - соединение, участвующее в выработке энергии в митохондриях и защиту клеток;
- Витамины C, E, A и бета-каротин - стабилизаторы мембран и природные антиоксиданты;
- Малоновый диальдегид (МДА) - показатель разрушения клеточных мембран.
Исследования выполняются хромато-масс-спектрометрическими методами (ВЭЖХ-ФЛ, ВЭЖХ-УФ, ВЭЖХ-МС/МС), которые обеспечивают высочайшую чувствительность, специфичность и точность результатов.
Исследование показателей окислительно-восстановительного статуса организма может быть полезно:
- при усталости, бессоннице, нарушении концентрации, головных и мышечных болях;
- на фоне курения, злоупотребления алкоголем, при частых и длительных стрессах;
- при выпадении волос, ломкости ногтей, появлении морщин в раннем возрасте;
- у пациентов с частыми простудными заболеваниями, снижением иммунитета, медленным восстановлением после болезней;
- на фоне хронических заболеваний;
- при подготовке к беременности или при проблемах с фертильностью у женщин и мужчин;
- пациентам, принимающим статины, некоторые антибиотики и противозачаточные препараты;
- после достижения возраста 35–40 лет и старше для оценки естественного снижения антиоксидантной защиты.
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Оксидативный стресс — это состояние, при котором образование активных форм кислорода и азота превосходит возможности антиоксидантных систем организма поддерживать редокс-равновесие. В этих условиях реактивные молекулы начинают взаимодействовать с липидами, белками и нуклеиновыми кислотами, изменяя их структуру и функции. На клеточном уровне это приводит к нарушению энергетического обмена, ослаблению регенерации, активации воспалительных каскадов и снижению функционального резерва тканей .
Клиническая значимость такого состояния шире, чем кажется. Оксидативный стресс — не только следствие неблагоприятных факторов, но и самостоятельная платформа, которая усиливает проявления хронических заболеваний и ухудшает ответ на терапию.
Биологические механизмы в основе окислительного дисбаланса.
Свободные радикалы - активные формы кислорода (АФК) и азота (АФА) - реакционноспособные молекулы с неспаренными электронами. Они образуются в митохондриях при функционировании дыхательной цепи, в цитозоле под действием ферментов (НАДФН-оксидазы, ксантиноксидазы, цитохрома P450), в процессе синтеза оксида азота и его взаимодействия с АФК .
В физиологических концентрациях АФК и АФА участвуют в иммунных реакциях, регуляции сосудистого тонуса, клеточной сигнализации, апоптозе и адаптации. Однако при избыточном накоплении радикалы повреждают уязвимые клеточные структуры.
Наиболее подвержены воздействию оксидантами:
- Липиды мембран: запуск цепных реакций перекисного окисления (ПОЛ) приводит к образованию токсичных продуктов, нарушению текучести мембран, изменению функции рецепторов и транспортных каналов. Малоновый диальдегид (МДА) - конечный продукт перекисного окисления липидов, который считается одним из наиболее надежных маркеров оксидативного стресса.
- Белки и ферменты: окисление аминокислот приводит к изменению сложной структуры и снижению активности ферментов, рецепторов и гормональных медиаторов.
- Нуклеиновые кислоты: формируются продукты окислительного повреждения ДНК, включая 8-OHdG и другие окисленные гуанозины; повышается риск ошибок репликации и мутаций.
- Митохондрии: под действием оксидантов разрушается электронно-транспортная цепь, снижается выработка АТФ и усиливается образование АФК - формируется порочный круг митохондриальной дисфункции.
Антиоксидантные механизмы.
Для противодействия оксидативному стрессу организм использует систему ферментативных и неферментативных антиоксидантов. Исследование этих показателей - основа диагностики оксидативного дисбаланса.
Глутатион (GSH) - главный внутриклеточный антиоксидант. Нейтрализует пероксиды, восстанавливает окисленные молекулы, поддерживает митохондрии, участвует в детоксикации. Низкая концентрация указывает на истощение антиоксидантных резервов.
Витамин E (α-токоферол) прерывает цепные реакции ПОЛ, стабилизирует мембраны. Особенно важен для поддержания состояния нервной ткани и сосудистого эндотелия.
Коэнзим Q10 (убихинон) - участник дыхательной цепи и мощный антиоксидант. Восстанавливается ферментными системами клетки и регенерирует α-токоферол. Информативен при оценке митохондриальной функции.
Витамин A (ретинол) и β-каротин - связывают радикалы в липидной фазе, снижают чувствительность тканей к УФ-нагрузке. Ретинол дополнительно регулирует барьерную функцию и реакции иммунного ответа.
Витамин C - основной антиоксидант водной фазы. Обеспечивает нейтрализацию водорастворимых радикалов и восстанавливает витамин E, связывая работу антиоксидантных систем разных сред.
У многих пациентов с неспецифичными жалобами на хроническую усталость, «туман» в голове, сниженную переносимость привычной нагрузки, медленное восстановление, неустойчивое настроение присутствуют системные изменения клеточного гомеостаза. Часто это сочетание хронического стресса, субклинического воспаления, нарушений сна, митохондриальной дисфункции и пищевых факторов, создающее фон для развития окислительного дисбаланса .
Комплексное лабораторное обследование позволяет оценить состояние антиоксидантной системы и выраженность окислительных повреждений, что особенно важно в ситуациях, когда симптомы многокомпонентны и трудно поддаются интерпретации.
Исследование может быть полезно для получения дополнительных диагностических данных в ситуациях:
- постоянная усталость, астения, длительное восстановление после нагрузок;
- симптомы митохондриальной дисфункции;
- метаболические нарушения, инсулинорезистентность, НАЖБП;
- хронические воспалительные заболевания;
- повышенный сердечно-сосудистый риск, дислипидемия;
- неврологические жалобы, когнитивные нарушения;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта и нарушения барьерной функции;
- воздействие токсических факторов, курение, УФ-нагрузка;
- пожилой возраст, полипрагмазия, приём лекарств с прооксидантным эффектом;
- мониторинг эффективности терапии.
Дополнительные материалы:
Оксидативный стресс. Маркеры оксидативного повреждения и антиоксидантной защиты.
Доступно для скачивания:
Оксидативный стресс в практике врача-терапевта
Оксидативный стресс в практике врача-кардиолога
Оксидативный стресс в практике врача-эндокринолога
Оксидативный стресс в практике врача-невролога
Оксидативный стресс в практике врача-гастроэнтеролога
Оксидативный стресс в практике врача-акушера-гинеколога
Оксидативный стресс в практике врача-уролога
Витамин А (ретинол) в крови
Коэнзим Q10 общий (убихинон) в крови
Бета-каротин (транс-форма) в крови
Витамин E (альфа-токоферол) в крови
Глутатион свободный (восстановленный, GSH) в крови
Малоновый диальдегид (стабильный конечный продукт ПОЛ) в крови
Витамин C (аскорбиновая кислота) в крови
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.