Катехоламины и серотонин в крови, их конечные метаболиты в суточной моче, метод ХМС

Сроки исполнения:

5 дней

Метод:

ВЭЖХ-МС/МС; ГХ-МС; ВЭЖХ-ЭХ

Биоматериал:

Сыворотка крови,Плазма крови с гепарином,Моча суточная,Моча суточная с консервантом

Стоимость:

5 410 ₽

х 4 платежа в Сплит

Взятие биоматериала: 270 ₽

В корзину

Анализ оценивает работу сразу нескольких важных регуляторных систем организма — сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной. Он одновременно измеряет уровни биогенных аминов в крови (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин) и их основных метаболитов в моче (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота). Такой подход повышает точность и позволяет уловить даже скрытые изменения, которые могут не проявляться в одном только анализе крови.

Адреналин, норадреналин, дофамин и серотонин — это химические «регуляторы» организма. Они участвуют в работе сердца, давления, дыхания, кишечника, в регуляции настроения, сна, способности реагировать на стресс и поддерживать физическую активность.

Адреналин помогает организму быстро мобилизовать силы — ускоряет пульс, расширяет бронхи, повышает уровень глюкозы.
Норадреналин поддерживает сосудистый тонус и давление, обеспечивает концентрацию и реакцию на нагрузки.
Дофамин влияет на мотивацию, двигательную активность и эмоциональное состояние.
Серотонин участвует в регуляции сна, аппетита, болевой чувствительности, настроения и работы кишечника.

Нарушение баланса этих медиаторов может сопровождать депрессию и тревожность, синдром хронической усталости, вегетативные нарушения (тахикардия, скачки давления, потливость), мигрень, некоторые нейродегенеративные заболевания и опухоли.

Конечные продукты обмена веществ определяются в моче. Они стабильнее, чем сами гормоны и медиаторы, и отражают суммарную суточную выработку.

Ванилилминдальная кислота (ВМК / VMA) — продукт распада адреналина и норадреналина. Повышение характерно для наличия опухолей, которые их активно вырабатывают.
Гомованилиновая кислота (ГВК / HVA) — конечный метаболит дофамина. Используется при наблюдении нейробластомы и других нарушений, связанных с работой дофамина.
5-Оксииндолуксусная кислота (5-HIAA) — основной продукт распада серотонина. Существенно повышается при карциноидных опухолях.

Исследование выполняется методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией (ВЭЖХ–МС). Это позволяет точно измерять очень низкие концентрации веществ; исключать ложные реакции с похожими соединениями; оценить несколько аналитов сразу; получить достоверные результаты при подозрении на опухоли или сложные нейроэндокринные нарушения.

Когда назначают анализ:

Подозрение на опухоли, вырабатывающие биогенные амины (феохромоцитома, параганглиома, нейробластома, карциноиды).
Приступы резкого повышения давления, тахикардия, панические атаки, дрожь, потливость.
Диагностика причин хронической усталости, нарушений сна, депрессии, тревожности.
Подозрение на синдромы с вегетативной дисрегуляцией.
Контроль эффективности терапии (антидепрессанты, антипсихотики, гормональная терапия).
Наблюдение у пациентов с наследственной предрасположенностью к нейроэндокринным опухолям (RET, SDHx, VHL, NF1).
Мониторинг после лечения опухолей.

Синонимы

Анализ на катехоламины, Катехоламины в крови, Катехоламины в моче, Метаболиты катехоламинов, Адреналин, Норадреналин, Дофамин, Серотонин, Гомованилиновая кислота, ГВА, Ванилилминдалевая кислота, ВМА, 5 Гидроксииндолуксусная кислота, 5 ГИУК, 5 ОИУК

За 3 суток до сдачи анализов крови и мочи отменить лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом), способные повлиять на концентрацию определяемых показателей: амфетамин и амфетаминоподобные соединения, антидепрессанты, трициклические антидепрессанты, аспирин, ацетаминофен, ацетанилид, бромокриптин, буспирон, вазодилятаторы, гвайфенезин, гентизиновая кислота, производные гидразина, гистамин, глюкагон, гомогентизиновая кислота, гуанетидин, дексаметазон, диазепам, дигидроксифенилацетиловая кислота, дисульфирам, диуретики, дофамин, изокарбоксазид, изониазид, изопреналин, имипрамин, ингибиторы МАО, капли для носа (действующие на α1 и α2 рецепторы), карбидопа, кетокислоты, клонидин, кортикотропин, кофеин, кумаровая кислота, лабеталол, леводопа, препараты лития, мелатонин, мелфалан, метамфетамин, метилдопа, метокарбамол, мефенезин, морфин, напроксен, никотин, нитроглицерин, октреотид, парацетамол, промазин, прометазин, пропафенон, прохлорперазин, радиографические агенты, раувольфия, резерпин, салицилаты, супрессоры аппетита, препараты Т4, теофиллин, хлорпромазин, фенацетин, фенметразин, фенобарбитал, фенотиазин, фентоламин, флуоксетин, 5-фторурацил, эпинефрин, эфедрин, кроме случаев использования лекарственных препаратов для коррекции обмена биогенных аминов
За 3 суток до сдачи анализов крови и мочи исключить из рациона питания следующие продукты: авокадо, бананы, баклажаны, ананасы, сливы, помидоры, грецкий орех и напитки: крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетики
Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
За сутки до сдачи анализов крови и мочи избегать любых стрессовых воздействий, активной физической нагрузки, авиаперелетов, посещения бань и саун, нарушения режима «сон-бодрствование»
За 2 часа до взятия крови исключить курение
Прекратить прием мочегонных препаратов за 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).

Сбор биоматериала

Моча суточная.

Набор для пациента:

1. Контейнер для хранения мочи (чистая сухая емкость объемом 3-5 литров)

2. Емкость для промежуточного сбора мочи (чистый сухой контейнер)

3. Транспортный пластиковый стерильный контейнер с крышкой (СКК)

Период времени между сбором первой и последней порций мочи составляет 24 часа. Например, если вы начали собирать мочу в 8 часов утра настоящего дня, то до 8 часов утра следующего дня необходимо собрать первую после пробуждения (утреннюю) порцию мочи и завершить сбор биоматериала.
За сутки до начала и в период сбора мочи следует избегать физических и эмоциональных нагрузок. Утром, после пробуждения опорожните мочевой пузырь в унитаз.
Все последующие мочеиспускания (в том числе во время дефекации) производите в емкость для промежуточного сбора мочи, а затем переливайте собранный биоматериал в контейнер для хранения мочи.

Укажите дату и время начала сбора мочи в отрывном бланке. Плотно закройте контейнер для хранения мочи крышкой, встряхните и поставьте в холодильник. Не замораживать!

Плотно закрывайте контейнер для сбора и перемешивайте содержимое при каждом добавлении очередной порции. После завершения сбора мочи точно измерьте объем собранного биоматериала.

Запишите показатель в отрывной бланк, в графу «ДИУРЕЗ».
Тщательно перемешайте всю собранную мочу. Для этого плотно закройте контейнер, встряхните и переверните его 2-3 раза «на крышку».

Отлейте часть содержимого в транспортный стерильный контейнер (СКК).

Кровь.

Кровь из вены берут стерильной иглой в вакуумную пробирку в строго асептических условиях.
На пробирку с кровью следует наклеить этикетку с указанием регистрационного (порядкового) номера, фамилии, имени, даты взятия крови.

Хранение и транспортировка

Моча. Во время сбора биоматериал хранится в холодильнике при температуре +2…+8°С. Транспортный контейнер с порцией мочи сразу доставить в медицинский офис. Все используемые в процессе сбора мочи предметы можно утилизировать с бытовым мусором. Для исследования необходим отдельный контейнер.

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Комплексный анализ на биогенные амины (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) позволяет всесторонне оценить состояние симпатоадреналовой, дофаминергической и серотонинергической систем.
Это исследование сочетает определение активных нейромедиаторов в крови и их конечных метаболитов в моче, что повышает диагностическую информативность и снижает риск ложноотрицательных результатов. Адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин — низкомолекулярные вещества, регулирующие центральную и вегетативную нервную систему. Они участвуют в модуляции стресс-ответа, артериального давления, сердечного ритма, мотивации, настроения, сна, аппетита и поведенческих реакций.

Адреналин (эпинефрин): гормон стресса, усиливающий работу сердца, расширяющий бронхи и мобилизующий энергетические ресурсы.
Норадреналин (норэпинефрин): контролирует сосудистый тонус и артериальное давление.
Дофамин: предшественник катехоламинов и ключевой медиатор дофаминергической системы; регулирует мотивацию, двигательную активность, систему вознаграждения.
Серотонин: влияет на настроение, сон, пищевое поведение, болевую чувствительность, ЖКТ и сосудистый тонус.

Нарушение баланса этих веществ связано с депрессией, тревожными расстройствами, хроническим стрессом, вегетативной дисфункцией, нейродегенеративными заболеваниями и опухолями.

Метаболиты в моче

Ванилилминдальная кислота (ВМК, VMA): конечный метаболит адреналина и норадреналина, основной маркёр катехоламинового обмена в моче. Повышенные уровни характерны для катехоламин-продуцирующих опухолей.

Гомованилиновая кислота (ГВК, HVA): финальный продукт метаболизма дофамина, используется для мониторинга нейробластомы, ганглионевром, а также при подозрении на дофаминэргические нарушения (в том числе в неврологии).

5-Гидроксииндолуксусная кислота (5-HIAA, 5-ГИУК, 5-ОИУК): основной метаболит серотонина. Наиболее информативный маркёр карциноидных опухолей, особенно продуктивных форм. Существенно повышается при активной продукции серотонина опухолью.

Метаболиты устойчивы, их суточное выведение позволяет объективно оценить базовый уровень синтеза нейромедиаторов и компенсировать колебания, характерные для плазменных измерений.

Анализ проводится методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией (ВЭЖХ–МС), что обеспечивает: высокую чувствительность и специфичность для каждого аналита; возможность одновременного анализа нескольких метаболитов без перекрёстных реакций (что часто наблюдается при ИФА); надёжные результаты даже при низких концентрациях метаболитов.
Анализ на адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин проводится в крови (сыворотка/плазма).
Метаболиты - ВМК (ванилилминдальная кислота), ГВК (гомованилиновая кислота), 5-ОИУК (5-оксииндолуксусная кислота) - исследуются в моче. Анализ может проводиться с добавлением консерванта для повышения стабильности отдельных метаболитов.
Анализ позволяет комплексно оценить нейротрансмиттерный баланс, состояние HPA-оси и симпатоадреналовой системы, опухолевую активность катехоламин-продуцирующих и серотонин-продуцирующих новообразований, нейропсихиатрические и вегетативные расстройства.

Показания к назначению

Подозрение на феохромоцитому, нейробластому, параганглиому
Диагностика и мониторинг карциноидных опухолей
Симптомы вегетативной дисфункции: тахикардия, гипертензия, тремор, потливость, панические атаки
Контроль эффективности гормональной терапии
Скрининг пациентов с наследственной предрасположенностью к опухолям (RET, SDHx, VHL, NF1).

Дополнительные материалы:

Биогенные амины и их метаболиты

Доступно для скачивания:

Биогенные амины в практике врача гастроэнтеролога

Биогенные амины в практике врача акушера-гинеколога

Биогенные амины в практике врача-кардиолога

Биогенные амины в практике врача-невролога

Биогенные амины в практике врача-терапевта

Биогенные амины в практике врача-уролога

Биогенные амины в практике врача эндокринолога