Постковидный синдром представляет собой длительные симптомы и осложнения, которые сохраняются или появляются после острой фазы COVID-19. Симптомы могут включать усталость, одышку, когнитивные нарушения, боли в суставах, мышечную слабость и другие системные расстройства. Скрининг и мониторинг биохимических параметров крови у таких пациентов могут быть важны для выявления и коррекции метаболических нарушений, связанных с постковидным синдромом.
Изменение уровней органических кислот может указывать на дисбаланс в метаболических путях, таких как цикл Кребса, гликолиз, а также на нарушение функции митохондрий. Эти данные могут помочь в разработке стратегии лечения, направленной на восстановление метаболической функции.
Уровни аминокислот в крови важны для оценки состояния белкового обмена, катаболизма мышц и метаболических нарушений. Например, пониженные уровни аминокислот, таких как лейцин и валин, могут свидетельствовать о распаде мышечной ткани, что часто наблюдается при постковидном синдроме.Определение этих параметров может помочь в коррекции питания и назначении соответствующих аминокислотных добавок.
ADMA является эндогенным ингибитором синтеза оксида азота (NO), важного молекулы для сосудистого тонуса и функции эндотелия. Повышенные уровни ADMA могут свидетельствовать о нарушении эндотелиальной функции, что связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний и гипертензии. У пациентов с постковидным синдромом, особенно у тех, кто испытывает сердечно-сосудистые симптомы, такие как тахикардия или повышенное артериальное давление, повышение уровня ADMA может указывать на хроническое воспаление и сосудистую дисфункцию.
Коэнзим Q10 (убихинон) участвует в производстве энергии в митохондриях и имеет антиоксидантные свойства. Уровень коэнзима Q10 может быть снижен у пациентов с постковидным синдромом из-за митохондриальной дисфункции, что приводит к хронической усталости и мышечной слабости.
D-димер — это продукт разложения фибрина, который повышается при тромбообразовании и последующей активации фибринолиза. Повышенные уровни D-димера часто встречаются у пациентов с COVID-19 и могут сохраняться при постковидном синдроме, указывая на продолжающуюся активацию свертывающей системы и риск тромбозов.
Полный анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) помогает оценить общее состояние организма, включая воспаление, инфекцию и иммунный ответ. При постковидном синдроме можно наблюдать изменения в формуле крови, такие как лимфопения или повышение уровня нейтрофилов, что может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе.
Ферритин — это белок, который хранит железо и также является острофазовым белком, уровень которого повышается при воспалении.
С-реактивный белок (СРБ) — маркер воспаления, который часто повышается при острой фазе COVID-19 и может сохраняться на повышенном уровне у пациентов с постковидным синдромом.
Этот анализ может быть использован для персонализированного подхода к лечению, направленного на восстановление метаболического баланса и снижение риска длительных осложнений.
Заболевания
Коронавирусная инфекция (COVID-19)
Симптомы
Симптомы:
Усталость
Дневная сонливость
Невозможность сосредоточится
Эмоциональная лабильность
Проблемы с памятью и концентрацией
Проблемы со сном
Тахикардия
Головокружение
Боль в теле и суставах
Депрессия и тревога
Головные боли
Потеря или искажение обоняния или вкуса
Выпадение волос
Потливость
-
Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00.
-
За сутки до исследования придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и .т.д.
-
За 24 часа до взятия крови исключить:
-
физические и эмоциональные перегрузки
-
авиаперелеты
-
температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.)
-
нарушение режима «сон-бодрствование»
-
употребление алкоголя
-
инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и др.).
-
Не менее, чем за 8- 12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды.
-
За 1 час до взятия крови не курить.
-
Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.
-
При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
-
При контроле показателя в динамике необходимо сдавать кровь в аналогичных условиях.
Сбор биоматериала
Кровь. Кровь из вены берут стерильной иглой в вакуумную пробирку в строго асептических условиях. На пробирку с кровью следует наклеить этикетку с указанием регистрационного (порядкового) номера, фамилии, имени, даты взятия крови.
Моча. Сбор мочи осуществляется после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов и области заднего прохода. В специальный контейнер собирается средняя порция утренней мочи: при первом мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды мочеиспускания) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Собирается около 30-40 мл (1-2-2/3 от общего объема контейнера).
Хранение и транспортировка
- Коэнзим Q10 общий (убихинон) в крови, Метилированные производные аргинина, Аминокислоты При температуре –17˚…–23˚С – максимальное время 30 суток. Размораживание и повторное замораживание недопустимо.
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF), С-реактивный белок, Ферритин, Д—димер. Время хранения и транспортировки при +2…+8°С 12-24 часов. Хранить в вертикальном положении
- Органические кислоты. При температуре –17˚…–23˚С – максимальное время 30 суток. Мочу необходимо сразу заморозить, время замораживания не менее 4 часов. Рекомендуемое 24 часа. Размораживание и повторное замораживание недопустимо.
Состав
Ферритин
Коэнзим Q10 общий (убихинон) в крови
С-Реактивный белок
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF)
СОЭ
Органические кислоты в моче - выявление функциональных метаболических изменений (60 показателей): маркеры углеводного обмена
маркеры метаболизма в цикле трикарбоновых кислот (в цикле Кребса), энергообеспечения клеток, митохондриальной дисфункции, маркеры кетогенеза, дисрегуляции обмена углеводов и бета-окисления жирных кислот
маркеры метаболизма разветвленных аминокислот
маркеры метаболизма ароматических аминокислот (фенилаланина и тирозина)
маркеры метаболизма триптофана
маркеры метаболизма щавелевой кислоты (оксалатов)
маркеры достаточности витаминов
маркеры кофакторного метилирования
маркеры детоксикации и эндогенной интоксикации
маркеры интоксикации производными бензола
маркеры дисбиоза кишечника
соотношение квинолиновой /ксантуреновой кислот для лиц старше 3-х лет
Аминокислоты в плазме крови - экспертное количественное исследование для выявления функциональных метаболических изменений (48 показателей): аргинин (Arg), валин (Val), гистидин (His), метионин (Met), треонин (Thr), лейцин (Leu), лизин (Lys), изолейцин (Ile), триптофан (Trp), фенилаланин (Phe), аланин (Ala), аспарагин (Asn), аспарагиновая кислота (Asp), глицин (Gly), глутамин (Gln), глутаминовая кислота (Glu), пролин (Pro), серин (Ser), таурин (Tau), тирозин (Tyr), аргинин-янтарная кислота, аргининосукцинат (Ars), гомоцитруллин (Hci), орнитин (Orn), цитруллин (Cit), аденозилгомоцистеин (Agc), гомоцистин (Hcy), цистатионин (Cys), цистеин-сульфат (SSC), цистин (Cys), альфа-аминоадипиновая кислота (Aad), пипеколиновая кислота (PA), сахаропин (Sac), гидроксилизин (Hly), гидроксипролин (Hyp), 1-метилгистидин (1-MH), 3-метилгистидин (3-MH), ансерин (Ans), бета-аланин (Bal), карнозин (Car), саркозин (Sar), альфа-аминомасляная кислота (Abu), бета-аминоизомасляная кислота (bAib), гамма-аминомасляная кислота (gAbu), фо
Метилированные производные аргинина: монометиларгинин (MMA), асимметричный диметиларгинин (ADMA), симметричный диметиларгинин (SDMA) - в плазме крови. Расчетные соотношения: (ADMA+SDMA)/MMA, SDMA/MMA, ADMA/MMA, ADMA/SDMA
Д-димер