Цитомегаловирус (ЦМВ, герпес вирус 5 типа) — это вирус из семейства герпесвирусов, который может инфицировать людей любого возраста. Он передается через телесные жидкости, такие как слюна, кровь, моча, сперма и грудное молоко. У большинства людей с нормальной иммунной системой инфекция протекает бессимптомно или вызывает легкие симптомы, похожие на простуду. Однако у людей с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с ВИЧ, реципиенты трансплантатов или новорожденные, ЦМВ может вызвать серьезные заболевания, включая пневмонию, гепатит и воспаление сетчатки глаза (ретинит).
Цитомегаловирус (ЦМВ) может представлять серьезную угрозу для беременных женщин и их будущих детей. Инфекция ЦМВ во время беременности может привести к передаче вируса от матери к плоду через плаценту. Это может вызвать врожденную ЦМВ-инфекцию, которая может привести к различным осложнениям, включая задержку развития, потерю слуха, микроцефалию и другие неврологические проблемы.
Для количественного анализа вируса часто используют методы, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция), которые позволяют определить количество копий ДНК в образце.Он может быть полезен для диагностики локализованных инфекций.
Заболевания
Герпес вируса 5 типа
Симптомы
Симптомы у взрослых:
У большинства здоровых взрослых инфекция протекает бессимптомно или вызывает легкие симптомы, похожие на простуду, такие как усталость, лихорадка, боль в горле и мышечные боли
У людей с ослабленным иммунитетом может вызвать более серьезные заболевания, такие как пневмония, гепатит, воспаление сетчатки глаза (ретинит) и энцефалит.
Симптомы у детей:
У новорожденных с врожденной ЦМВ-инфекцией могут быть видимые симптомы при рождении, такие как желтуха, низкий вес при рождении, увеличение печени и селезенки, а также сыпь
В дальнейшем у детей с врожденной ЦМВ-инфекцией могут развиваться задержка развития, потеря слуха, микроцефалия и другие неврологические проблемы.
Сбор биоматериала
Мазок из ротоглотки / носоглотки. Материал берется после полоскания полости ротоглотки кипяченой водой комнатной температуры. Если полость носа заполнена слизью, перед процедурой рекомендуется провести высмаркивание. В течение 6 ч перед процедурой нельзя использовать медикаменты, орошающие носоглотку или ротоглотку и препараты для рассасывания во рту. Для получения материала используются 2 стерильных зонда из полистирола с вискозными тампонами и одна одноразовая пробирка с 0,5 мл «Транспортной среды для хранения и транспортировки респираторных мазков» (бесцветная). Мазки со слизистой носоглотки и зева совмещаются в одной пробирке.
Урогенитальный мазок. Для Женщин: соскобы производят из трех точек тремя разными зондами: цервикальный канал, задний свод влагалища, уретра — в одну пробирку, поочередно ополаскивая каждый зонд. При необходимости берут материал из эрозивно-язвенных поражений. Отделяемое забирают в небольшом количестве. Присутствие примесей (слизь, кровь, гной) недопустимо, т. к. приводит к деградации исследуемых микроорганизмов.
Цервикальный канал: удаляют слизь с поверхности шейки матки шпателем гинекологическим, либо зондом (после чего зонд либо шпатель выбрасывают). Вводят зонд в цервикальный канал на 1–1,5 см и вращают его в течение 3–5 сек. Извлекают зонд, избегая касания стенок влагалища, и помещают его в стерильную одноразовую пробирку с транспортной средой. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10–15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки. Отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
Задний свод влагалища. В случае избытка слизи и обильных выделений удаляют их шпателем гинекологическим, либо зондом (после чего их выбрасывают). Проводят зондом по поверхности слизистой в области заднего свода влагалища и экзоцервикса и переносят зонд в пробирку с транспортной средой. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10–15 сек. избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки. Отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
Уретра: перед взятием соскоба из уретры обрабатывают ее наружное отверстие сухим стерильным зондом. Вводят зонд в уретру на глубину 1–1,5 см и аккуратно, не поранив слизистую, несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток. Переносят зонд в пробирку типа «Эппендорф» с транспортной средой. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10–15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки. Отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку.
Для мужчин: перед взятием соскоба из уретры необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение не менее двух часов. При наличии свободно стекающих из уретры выделений удаляют их сухим зондом (после чего его выкидывают). Вводят зонд в уретру на глубину 3–4 см. несколькими вращательными движениями производят соскоб эпителиальных клеток и переносят зонд в пробирку типа «Эппендорф» с транспортной средой. Погрузив рабочую часть зонда в транспортную среду, вращают зонд в течение 10–15 сек., избегая разбрызгивания раствора. Вынимают зонд из раствора, прижимая его к стенке пробирки. Отжав избыток жидкости, удаляют зонд и закрывают пробирку. Присутствие примесей (слизь, кровь, гной) недопустимо, т. к. приводит к деградации исследуемых микроорганизмов.
В процедурном кабинете должен быть запас стерильных зондов (либо тампонов) для удаления слизи. Шпатель гинекологический входит в гинекологический набор.
Моча. Для проведения исследований в специальный контейнер собирается средняя порция утренней мочи: при первом мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды мочеиспускания) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Собирается около 30-40 мл (1-2-2/3 от общего объема контейнера).
Сбор мочи производится до применения гигиенических процедур.
-Слюна. перед отбором проб следует удалить избыток выделений из носа.
- непосредственно перед отбором пробы пациент должен тщательно прополоскать рот и горло кипяченой водой (не менее 100 мл) или стерильным физиологическим раствором (100-150 мл).
- отбор слюны производится пациентом самостоятельно путем сплевывания в стерильный контейнер по мере накопления. Для исследования необходимо получить не менее 2 мл образца.
Примечание. У маленьких детей возможно отбирать слюну для исследования стерильной одноразовой пастеровской пипеткой или 1-2 мл шприцем без иглы.
Хранение и транспортировка
Мазок из ротоглотки / носоглотки. Для передачи образцов в лабораторию пробирку помещают в индивидуальную упаковку (пакет с сорбирующей салфеткой).
Условия транспортирования и хранения. При температуре от 2 до 8 °С в течение 1 сут.
Урогенитальный мазок. Хранение: при комнатной температуре — не более 6 часов, при tº +2 +8 ºС — не более 7 дней.
Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.
Моча. Во время сбора биоматериал хранится в холодильнике при температуре +2…+8°С.
˗ Транспортный контейнер с порцией мочи сразу доставить в медицинский офис. Все используемые в процессе сбора мочи предметы можно утилизировать с бытовым мусором.
-Слюна. Строго избегать внешней контаминации при взятии и подготовке проб! Закрыть крышку и проверить герметичность. Не замораживать! Избегать прямого воздействия солнечного света!
*более подробную информацию уточняйте у специалиста по тел. + 7 (495) 369 33 09
Cytomegalovirus; CMV; DNA [polymerase chain reaction, real-time PCR]; quantitative.