Постковидный синдром (по-английски Post-COVID syndrome), также известен как Long COVID — последствия коронавирусной инфекции COVID-19.
Многие пациенты, перенесшие COVID-19, даже в легкой форме, продолжают испытывать различные патологические симптомы, даже спустя несколько месяцев после острой фазы заболевания. В Международную классификацию болезней был внесен диагноз —Состояние после COVID-19.
В настоящее время проводятся исследования нескольких теорий развития постковидного синдрома.
Предположительно, постковидный синдром обусловлен следующими патофизиологическими механизмами:
Пролонгированный воспалительный ответ в структурах головного мозга;
Низкий приток крови к структурам головного мозга в силу повышения вязкости крови, вегетативных расстройств;
Извращение аутоиммунной реакции, которая проявляется выработкой антител, атакующих органы и ткани;
Нарушение и удлинение процесса синтеза энергетических молекул для удовлетворения энергетических потребностей головного мозга и внутренних органов.
Часто на первый план постковидного синдрома выходят психоневрологические симптомы в виде нарушения вкуса и обоняния, головокружения, головной боли, различных болевых ощущений в теле, крайней усталости и повышенной утомляемости, тревожности и депрессии, вплоть до суицидальных мыслей.
Данные проявления обусловлены вирус-индуцированным аутоиммунным и воспалительным повреждением нервной ткани и требуют своевременной диагностики.
Именно оценка метаболических и клеточных нарушений у пациентов на 4–12-й неделях может стать эффективным инструментом для прогнозирования появления дальнейших осложнений COVID-19, а также помочь сформировать список эффективных мер для ранней реабилитации таких пациентов и предупреждения развития органных и системных дисфункций.
Этот анализ помогает врачу оценить, какие системы организма могли пострадать после COVID-19 и нуждаются в дополнительной поддержке или лечении.
Заболевания
COVID-19
Постковидный синдром
Усталость
Сонливость
Симптомы
Симптомы:
Усталость
Дневная сонливость
Невозможность сосредоточится
Эмоциональная лабильность
Проблемы с памятью и концентрацией
Проблемы со сном
Тахикардия
Головокружение
Боль в теле и суставах
Депрессия и тревога
Головные боли
Потеря или искажение обоняния или вкуса
Выпадение волос
Потливость
-
Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня. Строго натощак.
-
Чистую воду можно пить в обычном режиме.
-
За 48 часов до сбора следует исключить из рациона: яблоки, виноград (изюм), груши, клюкву, киви, сливы, бананы, авокадо, ананас, свеклу, помидоры и соки из этих фруктов/овощей
-
эхинацею, грибы рейши, рибозу, добавку к пище Е409 (арабиногалактан),кофе, чай, алкоголь, пищевые добавки.
-
Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и т.д.
-
Исключить прием алкоголя.
-
За 24 часа исключить: физические и эмоциональные перегрузки
-
авиаперелеты
-
температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.)
-
нарушение режима «сон-бодрствование»
-
употребление алкоголя
-
инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и др.).
-
Отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
-
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
-
Женщинам не рекомендуется собирать мочу в период менструации.
Сбор биоматериала
Кровь: Кровь из вены берут стерильной иглой в вакуумную пробирку в строго асептических условиях. На пробирку с кровью следует наклеить этикетку с указанием регистрационного (порядкового) номера, фамилии, имени, даты взятия крови.
Моча: Сбор мочи осуществляется после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов и области заднего прохода. В специальный контейнер собирается средняя порция утренней мочи: при первом мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды мочеиспускания) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Собирается около 30-40 мл (1-2-2/3 от общего объема контейнера).
Хранение и транспортировка
- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF), Аланинаминотрансфераза (АЛТ), Аспартатаминотрансфераза (АСТ), Билирубин общий, Общий белок, С-реактивный белок, Креатинин, Ферритин, Фибриноген, Д—димер, Глюкоза, Белок S-100, NSE, Глюкоза: Хранение и транспортировки при +2…+8°С. Хранить в вертикальном положении.
- Коэнзим Q10 общий (убихинон) в крови, Метилированные производные аргинина, Аминокислоты: При температуре –17˚…–23˚С – 30 суток. Повторное замораживание недопустимо.
- 8-гидроксидезоксигуанозин (8-OHdG), 8-гидроксигуанозин (8-OHG) и 8-гидроксигуанин (8-OHGua): При температуре –17˚…–23˚С – максимальное время 7 суток. Мочу необходимо сразу заморозить, время замораживания не менее 4 часов. Рекомендуемое 24 часа. Размораживание и повторное замораживание недопустимо. Для исследования необходим отдельный контейнер.
- Органические кислоты: При температуре –17˚…–23˚С – максимальное время 7 суток. Мочу необходимо сразу заморозить, время замораживания не менее 4 часов. Рекомендуемое 24 часа. Размораживание и повторное замораживание недопустимо. Для исследования необходим отдельный контейнер.
- ТМА, ТМАО: При температуре –17˚…–23˚С – 21 сутки.
Примечание
Кем назначается обследование:
Невролог, терапевт, педиатр, эндокринолог, кардиолог, пульмонолог, иммунолог, врач
интегративной медицины
Состав
Глюкоза в крови
8-гидроксидезоксигуанозин (8-OHdG), 8-гидроксигуанозин (8-OHG) и 8-гидроксигуанин (8-OHGua) в моче - маркеры оксидативного повреждения нуклеиновых кислот
Органические кислоты в моче - выявление функциональных метаболических изменений (60 показателей): маркеры углеводного обмена
маркеры метаболизма в цикле трикарбоновых кислот (в цикле Кребса), энергообеспечения клеток, митохондриальной дисфункции, маркеры кетогенеза, дисрегуляции обмена углеводов и бета-окисления жирных кислот
маркеры метаболизма разветвленных аминокислот
маркеры метаболизма ароматических аминокислот (фенилаланина и тирозина)
маркеры метаболизма триптофана
маркеры метаболизма щавелевой кислоты (оксалатов)
маркеры достаточности витаминов
маркеры кофакторного метилирования
маркеры детоксикации и эндогенной интоксикации
маркеры интоксикации производными бензола
маркеры дисбиоза кишечника
соотношение квинолиновой /ксантуреновой кислот для лиц старше 3-х лет
Аминокислоты в плазме крови - экспертное количественное исследование для выявления функциональных метаболических изменений (48 показателей): аргинин (Arg), валин (Val), гистидин (His), метионин (Met), треонин (Thr), лейцин (Leu), лизин (Lys), изолейцин (Ile), триптофан (Trp), фенилаланин (Phe), аланин (Ala), аспарагин (Asn), аспарагиновая кислота (Asp), глицин (Gly), глутамин (Gln), глутаминовая кислота (Glu), пролин (Pro), серин (Ser), таурин (Tau), тирозин (Tyr), аргинин-янтарная кислота, аргининосукцинат (Ars), гомоцитруллин (Hci), орнитин (Orn), цитруллин (Cit), аденозилгомоцистеин (Agc), гомоцистин (Hcy), цистатионин (Cys), цистеин-сульфат (SSC), цистин (Cys), альфа-аминоадипиновая кислота (Aad), пипеколиновая кислота (PA), сахаропин (Sac), гидроксилизин (Hly), гидроксипролин (Hyp), 1-метилгистидин (1-MH), 3-метилгистидин (3-MH), ансерин (Ans), бета-аланин (Bal), карнозин (Car), саркозин (Sar), альфа-аминомасляная кислота (Abu), бета-аминоизомасляная кислота (bAib), гамма-аминомасляная кислота (gAbu), фо
Метилированные производные аргинина: монометиларгинин (MMA), асимметричный диметиларгинин (ADMA), симметричный диметиларгинин (SDMA) - в плазме крови. Расчетные соотношения: (ADMA+SDMA)/MMA, SDMA/MMA, ADMA/MMA, ADMA/SDMA
Фибриноген
Д-димер
S-100
Ферритин
Триметиламин (ТМА), триметиламин-N-оксид (ТМАО), соотношение ТМА/ТМАО в крови
АСТ (аспартатаминотрансфераза)
Нейронспецифическая енолаза (NSE)
Креатинин
Коэнзим Q10 общий (убихинон) в крови
Билирубин общий
С-Реактивный белок
АЛТ (аланинаминотрансфераза)
Общий белок в крови
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF)
СОЭ
6 348₽
