Антитела к миелопероксидазе (анти–МРО)

• Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00.
• За сутки до исследования придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и .т.д.
• За 24 часа до взятия крови исключить:
• физические и эмоциональные перегрузки
• авиаперелеты
• температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.)
• нарушение режима «сон-бодрствование»
• употребление алкоголя
• инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и др.).
• Не менее, чем за 8- 12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды.
• За 1 час до взятия крови не курить.
• Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.
• При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
• При контроле показателя в динамике необходимо сдавать кровь в аналогичных условиях.

Материал предназначен для врачей.

Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Антитела к миелопероксидазе (МПО) – это разновидность антител к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА). Выявление антител к МПО типично прежде всего для таких васкулитов как микроскопический полиангиит и эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ранее - синдром Черджа-Стросс), а также при быстропрогрессирующем гломерулонефрите.

Антитела к миелопероксидазе (МПО) представляют разновидность антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА). В иммунофлюоресцентном тесте антитела к МПО дают перинуклеарный тип свечения (пАНЦА). Антитела к МПО выявляются при различных типах васкулитов, однако их присутствие наиболее типично прежде всего для микроскопического полиангиита (МПА) и эозинофильного гранулематоза с полиангиитом (ЭГПА, ранее - синдром Черджа-Стросс).

Микроскопический полиангиит поражает сосуды мелкого калибра и клинически проявляется сочетанным поражением легких и почек. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ранее - синдром Черджа-Стросс) манифестирует лёгочным васкулитом с эозинофильными инфильтратам, астмой и гиперэозинофилией. Антитела к МПО при синдроме Чарга-Стросса выявляются у 40-70% больных. 

Кроме того, приблизительно у трети больных с антителами к МПО отмечается быстропрогрессирующий гломерулонефрит с полулуниями, который не сопровождается внепочечными проявлениями. Уровни антител к МПО максимальны во время активно протекающего гломерулонефрита. Затихание процесса или подавление активности васкулита при эффективной цитостатической терапии приводит к элиминации антител у 95% больных, причем у 75% больных сероконверсия происходит в течение ближайших 6 месяцев после достижения клинической ремиссии процесса.

Антитела к миелопероксидазе могут отмечаться у одной трети пациентов с синдромом Гудпасчера. Несмотря на высокую специфичность АНЦА для системных васкулитов, они могут встречаться при инфекционных, паранеопластических и лекарственных васкулитах.

Антитела к миелопероксидазе практически не встречаются при васкулитах крупных сосудов (аортоартериите Такаясу, болезни Кавасаки, гигантоклеточном артериите) и крайне редко отмечаются при классическом узелковом полиартериите.

Антитела к миелопероксидазе выявляются методом ИФА.

Показания к выполнению исследования:

• Ранняя диагностика и дифференциальная диагностика системных васкулитов;

• Диагностика микроскопического полиангиита и эозинофильного гранулематоза с полиангиитом (синдром Черджа-Стросс).

• Диагностика быстропрогрессирующего гломерулонефрита и острой почечной недостаточности.