778₽
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника (GAB) - это аутоантитела, выявляемые в крови при воспалительных заболеваниях кишечника, главным образом при язвенном колите. Выявление GAB в сочетании с другими специфическими антителами в ряде случаев позволяет проводить дифференциальную диагностику язвенного колита с болезнью Крона.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) - это группа хронических, прогрессирующих заболеваний, характеризующихся иммунным воспалением стенок желудочно-кишечного тракта. Они проявляются упорным жидким стулом с примесью крови и гноя, болями в животе, слабостью, потерей массы тела и другими симптомами. Основными видами воспалительных заболеваний кишечника являются язвенный колит и болезнь Крона. Эти заболевания различаются по локализации поражения и клиническим признакам. Язвенный колит поражает только слизистую оболочку толстой кишки. Болезнь Крона может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта - от полости рта до ануса. Воспаление захватывает все слои кишечной стенки и часто носит «сегментарный» характер (чередование здоровых и пораженных участков).
Бокаловидные клетки кишечника в норме вырабатывают слизь, которая защищает стенку кишечника от повреждений и способствует продвижению пищи по кишечнику. Они расположены по всей длине кишечника. При выработке антител к бокаловидным клеткам происходит их утрата, нарушается выработка слизи в кишке, развивается воспалительный процесс и образуются язвы. Такие патологические изменения происходят, например, при неспецифическом язвенном колите, для которого характерна выработка антител к бокаловидным клеткам. Также данные антитела выявляются при аутоиммунной энтеропатии.
Основным методом диагностики воспалительных заболеваний кишечника является эндоскопическое исследование с биопсией стенки кишки. Исследование антител в крови пациента имеет вспомогательное значение, однако нередко применяется в сложных диагностических случаях, чтобы отличить язвенный колит от болезни Крона.
Для этих целей используется выявление четырех видов антител: антинейтрофильных цитоплазматических антител (xАНЦА), антител к Saccharomyces cerevisiae (ASCA), антител к бокаловидным клеткам (GAB) и антител к экзокринной части поджелудочной железы (PAB). Изолированное выявление одного вида антител имеет крайне ограниченную диагностическую значимость при воспалительных заболеваниях кишечника, в то время как сочетанное выявление антител позволяет существенно повысить точность обследования.
При этом необходимо отметить, что серологические тесты (т.е. выявление антител) используют в диагностике воспалительных заболеваний кишечника в качестве дополнительных, их результаты сами по себе не могут служить основанием для постановки диагноза и должны рассматриваться в комплексе с результатами клинических, эндоскопических, лучевых и гистологических методов обследования.
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника выявляются методом непрямой реакции иммунофлюоресценции (НРИФ).
Анализ назначается в следующих случаях:
Подозрение на воспалительные заболевания кишечника;
Подозрение на язвенный колит;
Подозрение на аутоиммунную энтеропатию;
Комплексное обследование больных с аутоиммунными заболеваниями, включая полиэндокринопатии.
За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона питания.
При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
Взятие крови предпочтительно проводить натощак или спустя 3-4 часа после последнего приема пищи.
За 1 час до взятия крови не курить.
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника (GAB) - это аутоантитела, выявляемые в крови при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК), главным образом при язвенном колите. Выявление GAB в сочетании с другими специфическими для ВЗК антителами (ASCA, xАНЦА, PAB) в ряде случаев позволяет проводить дифференциальную диагностику язвенного колита с болезнью Крона.
Бокаловидные клетки кишечника представляют собой секреторные эпителиальные клетки тонкого и толстого кишечника, продуцирующие муцин и ряд других веществ, которые служат основными компонентами слизи, необходимой для увлажнения слизистой оболочки кишечника, продвижения химуса, нормального пристеночного пищеварения и обеспечивают неспецифическую защиту от патогенов.
При воспалительных заболеваниях кишечника может происходить выработка антител к бокаловидным клеткам кишечника (goblet cells antibodies, GAB). Частота выявления GAB класса IgG у пациентов с язвенным колитом (ЯК) составляет 15–46,6%, с болезнью Крона (БК) – 1,4–33%, аутоиммунным полиэндокринным синдромом 1-го типа – 9,3%, у здоровых людей – 2%. Присутствие GAB также отмечается при такой редкой патологии как аутоиммунная энтеропатия (до 28,4% случаев), которая характеризуется неподдающейся лечению диареей и воспалением с гистологическими изменениями слизистой оболочки тонкого кишечника (со снижением числа бокаловидных клеток и атрофией ворсин) и наличием антиэнтероцитарных антител.
Изолированное выявление специфических антител имеет ограниченную значимость при ВЗК, в то время как сочетанное выявление антител позволяет существенно повысить диагностическую точность серологического обследования. Для этих целей используются выявление атипичных антинейтрофильных цитоплазматических антител (xАНЦА), антител к Saccharomyces cerevisiae (ASCA), антител к бокаловидным клеткам (GAB) и антител к экзокринной части поджелудочной железы (PAB).
Сочетание ASCA(-) xАНЦА(+) GAB (+) характерно для язвенного колита, тогда как ASCA(+) xАНЦА(-) PAB (+) характерно для болезни Крона.
Специфичность GAB для язвенного колита составляет 100%, а одновременное выявление GAB(+) xАНЦА(+) PAB(-) обеспечивает чувствительность 82%.
При это необходимо отметить, что серологические тесты используют в диагностике ВЗК в качестве дополнительных, их результаты сами по себе не могут служить основанием для постановки диагноза и должны рассматриваться в комплексе с результатами клинических, эндоскопических, лучевых и гистологических методов обследования.
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника выявляются методом НРИФ.
Показания к выполнению исследования:
Подозрение на воспалительные заболевания кишечника;
Подозрение на язвенный колит;
Подозрение на аутоиммунную энтеропатию;
Нарушение всасывания, потеря веса;
Комплексное обследование больных с аутоиммунными заболеваниями, включая полиэндокринопатии.
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.
