518₽
Антитела к париетальным клеткам желудка считаются высокочувствительным маркером аутоиммунного гастрита и обнаруживаются у 80–90% пациентов с данным заболеванием.
Аутоиммунный гастрит – вариант атрофического гастрита (хронического гастрита типа А). Его причиной является выработка иммунной системой антител к париетальным клеткам слизистой оболочки желудка. Париетальные (обкладочные) клетки расположены преимущественно в области дна желудка. Их главная функция – выработка соляной кислоты, которая является важным компонентом пищеварения человека. Париетальные клетки также секретируют внутренний фактор Кастла, необходимый для всасывания витамина В12 из пищи. Появление антител к париетальным клеткам при аутоиммунном гастрите приводит к разрушению этих клеток, хроническому воспалению, прогрессирующей атрофии слизистой, нарушению секреции соляной кислоты, что ведет к нарушению всасывания многих питательных веществ. Следует отметить, что заболевание может протекать бессимптомно или характеризуется наличием неспецифических (общих) желудочно-кишечных симптомов, поэтому оно часто бывает длительно не диагностировано.
При дефиците внутреннего фактора Кастла в кишечнике нарушается всасывание витамина В12, без которого не происходит полноценного формирования красных клеток крови (эритроцитов) в костном мозге, развивается В12-дефицитная анемия. Из-за снижения выработки соляной кислоты нарушается всасывание железа, что усугубляется железодефицитом. Классическими проявлениями анемии являются слабость, утомляемость, головокружение, сердцебиение и одышка во время нагрузки. Типичным для B12-дефицитной анемии является атрофия слизистой языка, который становится малиновым и «лакированным». Часто пациенты жалуются на ощущение жжения на кончике языка. Недостаток железа дополняет клинику анемии следующими симптомами: сухость, шелушение кожи, ломкость и выпадение волос, истончение, ломкость и поперечная исчерченность ногтей.
Еще одно последствие дефицита витамина B12 – нейропатия, поскольку витамин B12 необходим для синтеза миелиновых оболочек нервных окончаний, которые обеспечивают проведение нервных импульсов. Специфическое поражение нервной системы при дефиците витамина B12 называется «фуникулярный миелоз». Может развиваться периферическая полинейропатия, которая проявляется онемением кистей и стоп (синдром перчаток и чулок), покалыванием в пальцах кистей и стоп.
Аутоиммунный гастрит может протекать самостоятельно или в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями. Распространенность сопутствующих аутоиммунных заболеваний у пациентов с АИГ достигает 40%, наиболее частыми являются заболевания щитовидной железы, сахарный диабет 1 типа, витилиго, ревматоидный артрит, псориаз, аутоиммунный гепатит, миастения, болезнь Шегрена и другие.
Антитела к париетальным клеткам желудка считаются высокочувствительным маркером и обнаруживаются у 80–90% пациентов с аутоиммунным гастритом. Эти антитела также могут присутствовать у 7,8–19,5% здоровых взрослых людей и у лиц, инфицированных H.pylori или имеющих другие аутоиммунные заболевания, такие как сахарный диабет 1 типа и аутоиммунный тиреоидит. Следует отметить, что на более поздних стадиях аутоиммунного гастрита, по мере прогрессирования атрофии слизистой оболочки желудка, антитела к париетальным клеткам могут не выявляться.
Антитела к париетальным клеткам желудка выявляются методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Анализ назначается в следующих случаях:
Выяснение причин хронического гастрита;
Выяснение причин анемии;
Выяснение причин нейропатии.
После центрифугирования пробирки с разделительным гелем общее время хранения и транспортировки при +2…+8°С до 48 часов.
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Антитела к париетальным клеткам желудка считаются высокочувствительным маркером аутоиммунного гастрита и выявляются у 80–90% пациентов с данным заболеванием.
Аутоиммунный гастрит (АИГ) – вариант атрофического гастрита (хронического гастрита типа А). Это хроническое воспалительное заболевание желудка, при котором формируются антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла, что приводит к атрофии слизистой оболочки тела и дна желудка, уменьшению желудочной секреции (гипо- и ахлоргидрия) и производства фактора Кастла, необходимого для абсорбции витамина B12. Частота встречаемости АИГ в общей популяции варьирует от 1 до 5%.
Париетальные (обкладочные) клетки желудка вырабатывают соляную кислоту и внутренний фактор Кастла, необходимый для всасывания витамина B12 в кишечнике. Основным антигеном антител к обкладочным клеткам желудка является бета-субъединица Н+/К+-АТФазы, мембрано-ассоциированного ионного насоса, который участвует в закислении содержимого желудка. Аутоантитела являются комплемент-фиксирующими и непосредственно участвуют в разрушении популяции обкладочных клеток и развитии атрофического гастрита. Обкладочных клеток больше в теле желудка, поэтому обычно аутоиммунный гастрит проявляется атрофией фундальных отделов (для сравнения: на фоне хеликобактерной инфекции развивается антральный гастрит).
АИГ может протекать бессимптомно или характеризоваться наличием неспецифических желудочно-кишечных симптомов (проявления функциональной диспепсии, изжога, регургитация), поэтому зачастую заболевание длительное время остается недиагностированным. У пациентов могут быть гематологические проявления (прежде всего анемия) и неврологические нарушения (полинейропатия, миелопатия).
Классическими проявлениями анемического синдрома являются слабость, утомляемость, головокружение, гипотензия и компенсаторная тахикардия, а также одышка во время нагрузки.
Еще одно последствие дефицита витамина B12 – невропатия, поскольку витамин B12 необходим для синтеза миелиновых оболочек нервных окончаний, которые обеспечивают проведение нервных импульсов. Специфическое поражение нервной системы при дефиците витамина B12 называется «фуникулярный миелоз». Может развиваться сенсорно-моторная периферическая полинейропатия, которая проявляется онемением кистей и стоп (синдром перчаток и чулок), покалыванием в дистальных отделах кистей и стоп.
Патогномоничным для B12-дефицитной анемии является развитие атрофического глоссита Хантера с наличием малинового «лакированного» языка. Часто пациенты жалуются на ощущение жжения на кончике языка. Объективно обращают на себя внимание яркий малиновый цвет, гладкость сосочков, отпечатки зубов на боковых поверхностях языка.
Железодефицитная анемия выявляется у 52% пациентов с АИГ. В 35–58% случаев она предшествует развитию B12-дефицитной анемии и в настоящее время считается наиболее частым гематологическим проявлением заболевания. Превращение Fe3+ в Fe2+ происходит в желудке благодаря воздействию соляной кислоты, в связи с чем атрофический гастрит тела желудка может быть причиной дефицита железа. Недостаток железа дополняет клинику анемии следующими симптомами: сухость, шелушение кожи, ломкость и выпадение волос, истончение, ломкость и поперечная исчерченность ногтей, койлонихии.
Согласно эпидемиологическим исследованиям, распространенность сопутствующих аутоиммунных заболеваний у пациентов с АИГ достигает 40%, наиболее частыми нарушениями являются заболевания щитовидной железы, сахарный диабет 1 типа, витилиго, ревматоидный артрит, псориаз, аутоиммунный гепатит, миастения, болезнь Шегрена и др.
Антитела к париетальным клеткам желудка считаются высокочувствительным маркером и обнаруживаются у 80–90% пациентов с АИГ, но они также могут присутствовать у 7,8–19,5% здоровых взрослых людей и у лиц, инфицированных H.pylori или имеющих другие АИЗ, такие как сахарный диабет первого типа и аутоиммунный тиреоидит. Титры аутоантител не коррелируют с тяжестью атрофии слизистой желудка, поэтому их мониторинг нецелесообразен. Следует отметить, что на более поздних стадиях заболевания, по мере прогрессирования атрофии слизистой оболочки желудка, антитела к париетальным клеткам могут не обнаруживаться. Антитела к внутреннему фактору Кастла более специфичны для АИГ (98,6%), но их чувствительность невысока (30–60%).
Антитела к париетальным клеткам желудка выявляются методом ИФА.
Показания к выполнению исследования:
Ранняя диагностика и дифференциальная диагностика гастрита;
Дифференциальная диагностика гипоацидного и атрофического гастрита;
Выяснение причин анемии;
Дифференциальная диагностика полинейропатий.
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.
