375₽
Тест на антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgG (иммуноглобулин G) используется для диагностики целиакии, однако важно понимать, что он не является скрининговым исследованием «первой линии». Врач назначит его в специальных случаях при дефиците иммуноглобулина А у пациента.
Целиакия - это распространённое заболевание с наследственной предрасположенностью, заключающееся в возникновении воспаления тонкого кишечника при употреблении пищи, содержащей глютен. По-другому её ещё называют «глютеновая энтеропатия». В кулинарии глютен придает эластичность тесту и пышность выпечке. Основные источник глютена ─ это пшеница, рожь и ячмень, а также продукты, приготовленные с их использованием, в том числе хлебобулочные изделия, макароны, колбасы, соусы, пиво и другие. Целиакией болеют не только дети, но и взрослые, болезнь может проявляться самыми различными симптомами и протекать в скрытой атипичной форме.
Частые желудочно-кишечные симптомы целиакии:
Частый стул жидкой консистенции, пенистый, в стуле можно увидеть фрагменты непереваренной пищи
Неустойчивая работа кишечника – поносы сменяются запорами
Повышенное газообразование, вздутие живота
Боли в животе
Тошнота, рвота
Другие важные симптомы:
Необъяснимая усталость, анемия
Потеря веса
Боли в костях и суставах
Язвочки во рту
Дефекты зубной эмали
Кожная сыпь (герпетиформный дерматит)
Задержка роста и развития, капризность, проблемы с успеваемостью у детей.
У взрослых целиакия чаще всего проявляется хронической диареей, потерей массы тела, железодефицитной анемией, слабостью и утомляемостью, отеками, остеопорозом.
Целиакия характеризуется наличием специфических антител: антител к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG), антител к эндомизию (EMA), антител к деамидированым пептидам глиадина (anti-DGP), а также наличием антигенов HLA-DQ2 или HLA-DQ8.
Базовым тестом для ранней диагностики (скрининга) целиакии является выявление антител к тканевой трансглутаминазе класса IgA у пациентов с нормальном для данного возраста уровнем IgA. Только при недостаточности синтеза IgA необходимо использовать тесты на основе IgG, в частности выявление антител к тканевой трансглутаминазе класса IgG (данный тест). Исследование должно проводиться до введения безглютеновой диеты. Детям раннего возраста имеет смысл проводить обследование на наличие специфических антител только после введения прикорма.
Через полгода после перехода на безглютеновую диету антитела могут практически полностью исчезнуть из крови, поэтому мониторинг антител может использоваться для оценки соблюдения диеты.
Анализ назначается в следующих случаях:
Диагностики целиакии у пациентов с изолированным дефицитом иммуноглобулина A;
Ранняя диагностика целиакии;
Отбор пациентов для проведения эндоскопии с биопсией кишки;
Проверка соблюдения безглютеновой диеты;
При внекишечных проявлениях целиакии (задержка роста, анемия, остеопороз, полиневрит, язвочки во рту, дерматит, задержка полового созревания).
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Антитела к трансглутаминазе класса IgG используются для серологической диагностики целиакии только у пациентов с селективным дефицитом IgA.
Целиакия - хроническая генетически детерминированная аутоиммунная Т-клеточно-опосредованная энтеропатия, характеризующаяся стойкой непереносимостью специфических белков эндосперма зерна некоторых злаковых культур с развитием атрофической энтеропатии и связанного с нею синдрома мальабсорбции. Симптомы целиакии включают кишечные проявления (вздутие живота, боли, диарею, тошноту) и нарушения всасывания, которые приводят к задержке роста, потере веса, остеопении, железодефицитной анемии. Обычно дебют целиакии наблюдается в детском возрасте с момента введения прикормов богатых глиадином (каши). Пик заболеваемости приходится на возраст 4-6 лет. В то же время при несоблюдении безглютеновой диеты симптомы целиакии могут наблюдаться в любом возрасте. Во взрослом возрасте целиакия часто протекает субклинически с минимальными кишечными проявлениями.
Целиакия характеризуется наличием специфических антител: антител к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG), антител к эндомизию (EMA), антител к деамидированым пептидам глиадина (anti-DGP), а также наличием гаплотипа HLA-DQ2 или HLA-DQ8.
Изоформа тканевой трансглутаминазы TG2 экспрессируется в кишечнике и является основной мишенью антител при целиакии. Повышенная активность тканевой трансглутаминазы в стенке кишечника приводит к дезаминированию молекул альфа-глиадина, в результате чего образуются устойчивые к протеолизу дезаминдированные фрагменты белка–дезамидированные пептиды глиадина (ДПГ). Тканевая трансаминаза и ДПГ иммунногенны и вызывают антительный и клеточный иммунный ответ.
Базовым тестом для ранней диагностики (скрининга) целиакии является выявление антител к тканевой трансглутаминазе класса IgA (TGA-IgA) у пациентов с нормальном для данного возраста уровне IgA.
Только при недостаточности синтеза IgA необходимо использовать тесты на основе IgG, в частности выявление антител к тканевой трансглутаминазе класса IgG. Антитела к трансглутаминазе класса IgG уступают по специфичности антителам класса IgA, поэтому диагноз целиакии должен быть основан на комплексе клинических, лабораторных, инструментальных и морфологических данных.
Исследование должно проводиться до введения безглютеновой диеты во избежание ложно-отрицательных результатов. Детям раннего возраста имеет смысл проводить серологическое исследование только после введения прикорма.
Титры антител к трансглутаминазе и других серологических маркеров целиакии снижаются ниже порога детекции через полгода после перехода на безглютеновую диету. Мониторинг антител может использоваться для оценки соблюдения диеты.
Исследование антител к рекомбинантной тканевой трансглутаминазе 2 (TG2) класса IgG выполняется методом ИФА. Тест входит в клинические рекомендации по целиакии Союза педиатров России и рекомендации Европейского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN) по целиакии.
Показания к выполнению исследования:
Диагностика целиакии у лиц с селективным дефицитом синтеза IgA;
Ранняя диагностика целиакии;
Отбор пациентов для проведения эндоскопии с биопсией кишки;
Мониторинг соблюдения безглютеновой диеты;
Выявление причины внекишечных проявлений целиакии (задержка роста, анемия, остеопения и остеопороз, полиневрит, рецидивирующий афтозный стоматит, герпетиформный дерматит, задержка полового созревания).
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.
