Антитела к аннексину V (А5) относятся к группе антифосфолипидных антител и встречаются при антифофсолипидном синдроме. Особое значение антитела к аннексину V имеют для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и другой акушерской патологии при антифосфолипидном синдроме.
Антифосфолипидный синдром (АФС) – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно вырабатывает антитела против собственных клеток, а точнее против фосфолипидов и белков, связанных с ними, которые являются важными компонентами клеточных мембран, в том числе клеток крови и сосудов. Это приводит к повышенной свертываемости крови, образованию тромбов (венозных и/или артериальных), риску инсультов, инфарктов и невынашиванию беременности. Антифосфолипидный синдром может быть первичным и вторичным. Первичный антифосфолипидный синдром не связан с предшествующей патологией. Вторичный антифосфолипидный синдром развивается как осложнение основного заболевания, чаще всего это системная красная волчанка (40% случаев).
Аннексин V (А5) представляет собой белок, связывающийся с фосфолипидами и образующий внутреннюю «выстилку» сосудов, за счёт чего он в норме проявляет выраженную противосвертывающую активность. Антитела к фосфолипидам способны связываться с аннексином, что приводит к разрушению защитной выстилки сосудов, в результате чего значительно повышается риск тромбозов и нарушается микроциркуляция. Особенно чувствительны к антителам к аннексину клетки трофобласта (они формируют плаценту). Антитела к аннексину V приводят к нарушению формирования плаценты и рецидивирующим выкидышам.
Антитела к аннексину V (А5) класса IgG выявляются методом иммуноферментного анализа (ИФА). Выявление антител класса IgG свидетельствует о хронически протекающем заболевании. Предпочтительным является комбинированное выявление антител к аннексину V классов IgG и IgM.
Анализ назначается в следующих случаях:
Первичный и вторичный антифосфолипидный синдром (в комплексе с другими тестами);
Привычное невынашивание беременности, повторный выкидыш или замершая беременность (в комплексе с другими тестами).
Изолированное повышение титра антител к аннексину V при отсутствии других лабораторных и клинических признаков антифофосфолипидного синдрома не используется для постановки диагноза или оценки прогноза. При антифосфолипидном синдроме важно установить позитивность по нескольким маркерам.
Также антифосфолипидные антитела встречаются при других аутоиммунных, инфекционных и опухолевых заболеваниях. Носительство антифофсфолипидных антител при инфекционных заболевания имеет временный характер, поэтому в таких случаях антитела отсутствуют при повторном тестировании через 3-6 месяцев.
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Антитела к аннексину V (А5) относятся к антифофсфолипидным антителам и выявляются в рамках комплексной диагностики антифосфолипдного синдрома (АФС). Особое значение антитела к аннексину V имеют для оценки риска самопроизвольного прерывания беременности и другой акушерской патологии при АФС.
Антифосфолипидный синдром (АФС) ─ это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется рецидивирующими тромбозами, привычным невынашиванием беременности, тромбоцитопенией и стойким наличием антифосфосфолипидных антител в сыворотке крови. Первичный антифосфолипидный синдром не связан с предшествующей патологией. Вторичный антифосфолипидный синдром развивается у пациентов с предсуществующим ревматологическим или другим заболеванием как осложнение основного заболевания, чаще всего это системная красная волчанка (40% случаев).
Аннексин V (А5) представляет собой кальций-зависимый белок, связывающийся с анионными фосфолипидами (фосфатидилсерином, кардиолипином и др.) на мембранах клеток, которые находятся в контакте с плазмой крови, в том числе эндотелиоцитах, тромбоцитах и клетках трофобласта. Благодаря способности образовать внутреннюю «выстилку» сосудов аннексин V проявляет выраженную антикоагулянтную активность и поддерживает целостность эндотелиальных мембран. При АФС аннексин является одной из мишеней антифосфолипидных антител. Антитела к фосфолипидам способны связываться с аннексином, что приводит к разрушению защитной выстилки, в результате чего значительно повышается риск тромбозов и нарушается микроциркуляция. Особенно чувствительны к антителам к аннексину клетки трофобласта. Антитела к аннексину V приводят к нарушению формирования плаценты, а также снижают синтез ряда гормонов и факторов синцитиотрофобластом. Разрушение аннексинового слоя на ворсинах хориона под действием антител приводит к рецидивирующим выкидышам и фетоплацентарой недостаточности.
Антитела к аннексину V (А5) класса IgG выявляются методом ИФА. Выявление антител класса IgG указывает на хронический/поздний иммунный ответ. Предпочтительным является комбинированное выявление антител к аннексину V классов IgG и IgM.
Антитела к аннексину V (А5) не входят в международные диагностические критерии антифосфолипидного синдрома Американской коллегии ревматологов и Исполнительного комитета Европейской антиревматической лиги (ACR/EULAR) 2023 г., однако различными экспертами признана их диагностическая ценность при акушерском антифосфолипидном синдроме.
Показания к выполнению исследования:
Первичный и вторичный антифосфолипидный синдром (в комплексе с другими тестами);
Привычное невынашивание беременности, повторный выкидыш или замершая беременность, тяжелая эклампсия (в комплексе с другими тестами).
Необходимо понимать, что изолированное повышение титра антител к аннексину V при отсутствии других лабораторных и клинических признаков АФС не используется для постановки диагноза или оценки прогноза. При антифосфолипидном синдроме важно исследовать спектр антифосфолипидных антител, позволяющий установить позитивность по нескольким маркерам. Критериальными являются антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину.
Антифосфолипидные антитела не являются абсолютно специфичными для антифосфолипидного синдрома, они встречаются при других аутоиммунных, инфекционных и лимфопролиферативных заболеваниях. Носительство АФА при инфекционных заболевания имеет транзиторный характер, поэтому в таких случаях антитела отсутствуют при повторном определении через 3-6 месяцев.
В соответствии с действующими критериями, для подтверждения диагноза антифосфолипидного синдрома необходимо повторное обнаружение антифосфолипидных антител (антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеину и др.) с интервалом не менее 12 недель для того, чтобы убедиться, что антитела не являются транзиторными после перенесенной инфекции.
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.