705₽
Гистамин - это биологически активное вещество, которое участвует в развитии аллергических реакций и воспаления. Он высвобождается клетками иммунной системы и вызывает такие симптомы, как зуд, крапивница, покраснение кожи, отеки, заложенность носа, бронхоспазм, боли в животе и диарея.
Определение гистамина в суточной моче помогает оценить, какое количество этого вещества выделялось организмом в течение суток. Такой подход особенно полезен, если симптомы возникают периодически. В отличие от крови, где уровень гистамина быстро изменяется и может стать нормальным уже через несколько минут после эпизода, анализ суточной мочи позволяет получить более полную картину его продукции.
Определение уровня гистамина в суточной моче выполняется методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ–МС/МС). Этот метод имеет высокую чувствительность и специфичность; исключает ложные реакции, которые возможны в иммунологических тестах; позволяет точно определить даже низкие концентрации гистамина.
Исследование может быть рекомендовано:
- при повторяющихся аллергических реакциях без очевидной причины;
- при приступах покраснения кожи («приливах»), выраженном зуде или крапивнице;
- при подозрении на заболевания, сопровождающиеся повышенной активностью тучных клеток (например, мастоцитоз или синдром активации тучных клеток);
- при повторяющихся эпизодах бронхоспазма, болей в животе или диареи, которые могут быть связаны с повышенным высвобождением гистамина;
- в составе комплексного обследования пациентов с подозрением на анафилаксию или другие системные аллергические реакции.
Исследование помогает врачу получить дополнительную информацию о возможной роли гистамина в развитии симптомов и подобрать наиболее эффективную тактику дальнейшего обследования и лечения.
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Гистамин — это биогенный амин, синтезируемый из аминокислоты гистидина под действием фермента гистидиндекарбоксилазы. Он содержится преимущественно в тучных клетках, базофилах, энтерохромаффиноподобных клетках желудка и нейронах ЦНС. При иммунной или неиммунной активации высвобождается в системный кровоток, где действует через четыре типа рецепторов (H1–H4).
Гистамин вовлечен в широкий спектр заболеваний: от IgE‑опосредованных реакций до системных воспалительных и нейровегетативных нарушений.
Гистамин - универсальный медиатор, участвующий в иммунном ответе, воспалении, регуляции сосудистого тонуса, проницаемости капилляров, секреции желез, моторики ЖКТ и передаче нейротрансмиттеров.
Наиболее известная функция гистамина - участие в аллергических реакциях немедленного типа (IgE-опосредованных). Высвобождение гистамина из тучных клеток - центральный механизм симптомов аллергии. Он является ключевым медиатором анафилаксии, крапивницы, поллиноза, аллергического ринита и конъюнктивита. Повышение уровня гистамина приводит к вазодилатации, отекам, кожному зуду, бронхоспазму и другим типичным симптомам.
Однако роль гистамина не ограничивается аллергией. Он также участвует в регуляции желудочной секреции (стимуляция секреции соляной кислоты через H2-рецепторы), что может вносить вклад в развитие гастрита и язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника, функциональной диспепсии. Также гистамин является ключевым медиатором вазодилатации, увеличения проницаемости сосудов и бронхоспазма, участвует в иммуномодуляции, включая воспалительный ответ при инфекциях и аутоиммунных процессах.
Воздействуя на сосудистые рецепторы, гистамин повышает нейромедиаторную передачу в головном мозге, может запускать приступ мигрени, вызывать тошноту, нарушения сна и тревогу. Участвует в системных реакциях при мастоцитозе, синдроме активации тучных клеток (MCAS) и отдельных онкологических состояниях (некоторые карциноиды, особенно кишечные, секретируют гистамин и гистаминоподобные амины, что вызывает приливы, головные боли, диарею, бронхоспазм.
Гистаминовая непереносимость (HIT) возникает при сниженной активности диаминоксидазы (DAO) или нарушении метаболизма гистамина. Симптомы напоминают аллергические, но без иммунной природы.
Определение гистамина в суточной моче позволяет оценить суммарную экскрецию этого медиатора за 24 часа. В отличие от исследования крови, где концентрация гистамина быстро изменяется вследствие его короткого периода полужизни, анализ суточной мочи отражает продукцию соединения в течение длительного времени и может быть более информативным при эпизодическом высвобождении гистамина.
Исследование выполняется методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ–МС/МС). Этот метод обладает высокой чувствительностью, специфичностью и аналитической точностью при определении даже низких концентраций гистамина. В отличие от менее специфичных иммуноферментных тестов, ВЭЖХ–МС/МС исключает перекрестные реакции с другими биогенными аминокислотами и обеспечивает достоверную оценку уровня гистамина in vivo.
Определение гистамина в суточной моче может использоваться как дополнительный диагностический тест:
- при подозрении на синдром активации тучных клеток;
- при обследовании пациентов с мастоцитозом;
- при рецидивирующих эпизодах приливов, зуда, крапивницы, бронхоспазма или необъяснимых системных аллергоподобных реакциях;
- при комплексной диагностике анафилаксии;
- при обследовании пациентов с повторяющимися желудочно-кишечными симптомами, предположительно связанными с высвобождением гистамина;
- для динамического наблюдения при заболеваниях, сопровождающихся повышенной продукцией медиаторов тучных клеток.
Концентрация гистамина в моче зависит не только от активности тучных клеток, но и от особенностей питания, приема некоторых лекарственных препаратов, функции почек и соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию. Результаты следует оценивать в комплексе с клинической картиной, данными анамнеза и результатами других лабораторных исследований.
Дополнительные материалы:
Биогенные амины и их метаболиты
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.
